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腎衰除透析換腎外還有哪些治療辦法?

發(fā)病病人高血壓220,貧血,高鉀,扁桃體發(fā)炎,視力模糊,有小三陽,醫(yī)生說是腎衰,當(dāng)晚做血液透析,血液透析大概9次,治療半月后出院,吃過中藥,現(xiàn)在無力。沒復(fù)查過,不浮腫,麻煩醫(yī)生告訴我。這病除了透析換腎。還有別的方法嗎?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黎健勇 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    腎衰是嚴(yán)重的疾病,除了透析和換腎,還可通過藥物治療、飲食調(diào)整、控制并發(fā)癥、中醫(yī)治療、定期監(jiān)測等方法來控制病情,延緩疾病進(jìn)展。 1. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)、促紅細(xì)胞生成素等藥物,改善腎性貧血和高血壓,需遵醫(yī)囑用藥。 2. 飲食調(diào)整:限制蛋白質(zhì)攝入,保證充足熱量,減少高鉀食物(如香蕉、橘子),避免高磷食物(如動物內(nèi)臟)。 3. 控制并發(fā)癥:積極治療貧血、高血壓、高鉀血癥等并發(fā)癥,糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。 4. 中醫(yī)治療:部分中藥方劑可能對腎功能有一定改善作用,但需在正規(guī)中醫(yī)指導(dǎo)下使用。 5. 定期監(jiān)測:定期檢查腎功能、血常規(guī)、電解質(zhì)等指標(biāo),以便及時調(diào)整治療方案。 腎衰的治療需要綜合多種方法,并根據(jù)個體情況制定個性化方案?;颊邞?yīng)保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生治療,同時注意生活方式的調(diào)整。

    2025-03-23 16:25
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    早期腎病階段,為了控制好病情,又不至于影響腎臟功能,應(yīng)積極使用胰島素治療;第二個措施就是要控制病人的血壓,高血壓是使糖尿病腎病加重的另一個非常重要的因素,所以病人應(yīng)清淡飲食,少鹽,使用降壓藥,戒煙。嚴(yán)重腎病首先,病人應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r候限制蛋白質(zhì)的攝入量;第二是避免泌尿系感染,反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染可能加速糖尿病腎病的發(fā)展;第三是中藥治療,中醫(yī)中藥對治療腎臟病有著豐富的經(jīng)驗,能因人施治辨證論治,對糖尿病腎病有著較大的意義;最后如果發(fā)展到尿毒癥,需要進(jìn)行腹膜透析和血液透析,以便把血液中的廢物能排出體外,腎移植是唯一能恢復(fù)腎功能的出路。

    2016-01-22 09:56
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    延緩慢性腎衰發(fā)展的措施:(1)加強(qiáng)隨診:經(jīng)常隨診與控制慢性腎衰進(jìn)展有密切關(guān)系,使病人有計劃地進(jìn)行治療和接受指導(dǎo),可以幫助病人減少或避免某些促進(jìn)腎衰的誘因,如藥物性損害、脫水致血容量不足、高脂血癥、高鈣血癥、低鉀血癥、泌尿系梗阻、感染、大出血等,或能及早發(fā)現(xiàn)并加以糾正。

    2016-01-22 09:11
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    慢性腎衰的早期預(yù)防及延緩其發(fā)展的措施有哪些1.早期預(yù)防:慢性腎衰的早期預(yù)防越來越引起專家學(xué)者們的重視。所謂早期預(yù)防,又稱“一級預(yù)防”是指在慢性腎衰發(fā)生前即開始預(yù)防。其中包括對腎臟病的及早普查,對腎臟病及可能累及腎臟的疾病積極控制,以防止慢性腎衰的發(fā)生?! ?.延緩慢性腎衰發(fā)展的措施:(1)加強(qiáng)隨診:經(jīng)常隨診與控制慢性腎衰進(jìn)展有密切關(guān)系,使病人有計劃地進(jìn)行治療和接受指導(dǎo),可以幫助病人減少或避免某些促進(jìn)腎衰的誘因,如藥物性損害、脫水致血容量不足、高脂血癥、高鈣血癥、低鉀血癥、泌尿系梗阻、感染、大出血等,或能及早發(fā)現(xiàn)并加以糾正。(2)合理的飲食:大量的實驗研究及臨床觀察表明,低蛋白和(或)低磷飲食能夠使大多數(shù)慢性腎衰病人的進(jìn)程減慢,甚至?xí)簳r停止腎衰進(jìn)展。低蛋白飲食或加用必需氨基酸可減輕慢性腎衰高濾過狀態(tài),有助于防止慢性腎衰的進(jìn)展??刂聘吡籽Y的主要措施是低磷飲食,如服用磷結(jié)合劑。(3)控制血壓:對腎性或原發(fā)性高血壓的控制,可阻止腎小球硬化的進(jìn)展。前者主要是控制腎小球的高灌注,后者主要是靠降壓藥的應(yīng)用??刂聘哐獕?或糖尿病腎病)可應(yīng)用小劑量血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(巰甲丙脯酸),可降低腎小球內(nèi)壓力,因而能緩解高濾過狀態(tài)。降低血脂,糾正脂質(zhì)代謝紊亂:首先,是脂肪的攝入量要適當(dāng),同時適當(dāng)?shù)捏w力活動和合適的熱量攝入也要重視,必要時還可使用降血脂藥物。控制腎單位高代謝:多數(shù)研究結(jié)果表明,低蛋白飲食或低磷飲食可降低殘存腎單位的氧耗量,可抑制殘存腎單位的高代謝作用。有人報告,中藥大黃制劑可使體內(nèi)甲基胍水平降低,氧自由基生成減少,具有抗氧化和抑制腎小管高代謝作用。補(bǔ)充碳酸氫鈉也可緩解酸中毒癥狀,也可延緩腎衰進(jìn)展。此外,抗血小板藥物或活血化瘀藥物(如丹參)對延緩腎衰進(jìn)程可能有益。

    2016-01-22 01:20
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