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胸膜炎后出現(xiàn)胸膜粘連及右下肺炎癥，治療包括針對(duì)炎癥的抗感染治療、對(duì)胸膜粘連的處理、抗結(jié)核治療的調(diào)整等。同時(shí)，患者的心理狀態(tài)也需關(guān)注。 1. 炎癥治療：右下肺炎癥使用頭孢類藥物可能有效，如頭孢呋辛酯、頭孢克洛、頭孢克肟等，但需先明確致病菌，必要時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以選擇最敏感的抗生素。使用抗生素時(shí)務(wù)必遵醫(yī)囑，避免自行用藥。 2. 胸膜粘連處理：胸膜粘連一般難以完全消除，可通過適當(dāng)鍛煉、深呼吸等改善癥狀。若粘連嚴(yán)重影響呼吸功能，可能需手術(shù)治療。 3. 抗結(jié)核治療調(diào)整：抗結(jié)核治療不應(yīng)斷斷續(xù)續(xù)，應(yīng)遵循規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。是否加量和延長療程，需綜合評(píng)估病情，如結(jié)核桿菌的活躍程度、肺部病變情況等。 4. 心理調(diào)節(jié)：患者心理憂郁，應(yīng)積極調(diào)整心態(tài)，保持樂觀，家屬也要給予關(guān)心和支持。 5. 生活注意：注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身免疫力。 總之，對(duì)于胸膜炎后的這些情況，要綜合治療，定期復(fù)查，密切關(guān)注病情變化，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和康復(fù)。

請(qǐng)問結(jié)核性胸膜炎是不是必須經(jīng)過胸膜增厚這一步？一般都有這個(gè)發(fā)生。有沒有消了炎的不增厚直接好的？胸膜腔內(nèi)注入尿激酶可以預(yù)防

胸膜粘連的病理是由于纖維蛋白沉著于胸膜上，或有肉芽組織增生，可導(dǎo)致胸膜增厚，若有相對(duì)兩層胸膜粘著就成胸膜粘連。結(jié)核性胸膜炎是引起胸膜粘連的重要原因。胸膜粘連一旦發(fā)生且癥狀嚴(yán)重，則應(yīng)手術(shù)治療。少量粘連那些滲出的纖維可以被身體自動(dòng)吸收滴~~~現(xiàn)在X光檢查，還有胸水嗎？你深呼吸的時(shí)候痛嗎？你可以做一些恢復(fù)性動(dòng)作就是深吸一口氣，然后緩緩的吐出，以最慢的速度，最好是屠刀不吐不出來為止，這樣可以幫助你減輕粘連，以上的要還要繼續(xù)得吃，還有就是在到大一點(diǎn)的醫(yī)院在進(jìn)一步的檢查一下，看看他們?cè)趺凑f。

可以吃一些對(duì)胃消化功能有幫助的食品，如山藥、扁豆、蓮子、雞肫、豬肚、米仁等。不宜多吃的食品有芹菜、竹筍、肥肉、各種油炸食品等。

謂胸膜粘連就是相對(duì)兩層的胸膜粘著了.這種病變是由肺結(jié)核,胸膜炎以及胸部損傷后引發(fā)的.其原因是在這類傷患者的胸膜腔內(nèi)往往會(huì)有滲出的積液,一旦積液中的纖維蛋白沉著在胸膜上,便可導(dǎo)致胸膜增厚,如果纖維蛋白不斷沉著,相對(duì)的兩層胸膜就逐漸粘著了,或者胸膜腔內(nèi)有肉芽組織增生,也可導(dǎo)致胸膜增厚以至粘連.　　胸膜增厚和粘連,有局限性和廣泛性之分.廣泛的臟層的粘連會(huì)影響肺的呼吸功能,廣泛的壁層的粘連會(huì)導(dǎo)致肋間隙變狹,胸廓縮小.局限性的常發(fā)生在肋膈角處,導(dǎo)致該處的橫膈運(yùn)動(dòng)減弱.胸膜也可以出現(xiàn)較廣泛的層樣增原和粘連,不但會(huì)引起肋間隙縮小,縱膈向患側(cè)移位,脊柱向?qū)?cè)側(cè)凸,橫膈上升,而且會(huì)使肺門上提,氣管向患側(cè)移位,胸膜粘連除膜狀的外,還有一種索狀的,主要發(fā)生在胸壁與一處肺表面之間.這種粘連是由肺的上部病變?cè)斐傻?