50 歲女性出現(xiàn)多種精神及睡眠異常癥狀如何應(yīng)對(duì)
病人基本情況女—50歲—在農(nóng)村生活—沒(méi)有文化我母親23歲結(jié)婚,父母感情很好,生活很幸福,她性格也很開(kāi)朗.最近發(fā)病癥狀從08年11月份,心情十分壓抑,什么高興的事心情都不好,莫名的發(fā)愁,吃飯沒(méi)有食欲,品不出滋味,時(shí)常伴有心煩,睡覺(jué)經(jīng)常做夢(mèng).到12月份病情加重,有時(shí)說(shuō)話詞不達(dá)意,心情更加壓抑,對(duì)什么事情都沒(méi)有興趣,親人的問(wèn)話也是不答不理,晚上睡眠很不好,一晚上要醒幾次.到12月中旬,失眠開(kāi)始加重,嚴(yán)重時(shí)一晚只睡兩個(gè)小時(shí),大約持續(xù)一周,睡著后就做噩夢(mèng),不是夢(mèng)見(jiàn)死去的人,就是一些不祥的事情,醒后戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,很難再入睡,偶爾睡著也是激靈一下就醒.白天一點(diǎn)睡意都沒(méi)有,坐立不安,在房子里呆不住,到親戚家一會(huì)就呆不了,馬上就走,走了一會(huì)還去,說(shuō)話就像精神有問(wèn)題一樣,出現(xiàn)那種間歇性的說(shuō)話磕巴,神智不太清楚的表現(xiàn),這時(shí)看什么都不順眼,據(jù)她說(shuō),看到什么或是想到什么,心里就像翻了一個(gè)個(gè)一樣.12月底的一天晚上,突然的大哭起來(lái),農(nóng)村講就是“中”黃鼠狼的那種表現(xiàn),語(yǔ)言表達(dá)就是另外一個(gè)人的口吻,說(shuō)話磕巴,連說(shuō)帶笑的,“說(shuō)我就是來(lái)折騰你的,我就是不讓你睡覺(jué),想睡覺(jué)沒(méi)門”,可怕的是她自己用菜刀割自己的胳膊動(dòng)脈,好在發(fā)現(xiàn)的早,沒(méi)有割開(kāi),然后就說(shuō)自己太難受了,受不了.這時(shí)把我們家人嚇壞了,就找農(nóng)村的所謂的大仙,坐車一個(gè)小時(shí)到了大仙家,當(dāng)時(shí)癥狀沒(méi)有了,可是回來(lái)以后還是不見(jiàn)明顯的好轉(zhuǎn).從那天起到現(xiàn)在,睡眠始終不好,連續(xù)好幾天也睡不著覺(jué),睡著就激靈一下醒了,醒后也睡不著,最多時(shí)服用兩片安定,也只是睡半個(gè)小時(shí),看著她也非常難受,她還是在哪里都呆不住,說(shuō)是心里難受.這個(gè)期間服用:柏子養(yǎng)心丸,朱砂安神丸,養(yǎng)血安神片,刺五加片,谷維素片,一粒安神軟膠囊都沒(méi)有明顯效果.到醫(yī)院檢查心電圖表現(xiàn):輕微供血不足.血壓:大壓150,小壓100.其他檢查沒(méi)有器質(zhì)性病變.以前病史近兩年血壓偏高,兩個(gè)月前服用了三個(gè)月的降壓藥.半年前沒(méi)來(lái)月經(jīng),12月份來(lái)了一次,從那時(shí)病癥逐漸加重.30歲時(shí),在親戚家吃飯,喝酒喝多了,加上親戚對(duì)她誤會(huì)而訓(xùn)斥,我母親很委屈又生氣,又多喝了些酒就出現(xiàn)農(nóng)村說(shuō)“中”黃鼠狼那樣的表現(xiàn),持續(xù)了很長(zhǎng)時(shí)間,有的說(shuō)是“癔病”.從30歲到現(xiàn)在共發(fā)病大約10次,每次都是找農(nóng)村所謂的“大仙”看過(guò)之后就立刻好了,以前都是1個(gè)星期就全好了,也不影響睡眠,可是這次時(shí)間很長(zhǎng),而且嚴(yán)重影響睡眠.整個(gè)人折騰的很憔悴.
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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冉興無(wú) 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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50 歲女性出現(xiàn)心情壓抑、食欲差、睡眠障礙、言語(yǔ)異常、行為過(guò)激等癥狀，可能與精神心理、生理變化、既往病史等多種因素有關(guān)。 1.精神心理因素：長(zhǎng)期心情壓抑、焦慮可能導(dǎo)致睡眠和精神狀態(tài)異常。應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助，進(jìn)行心理疏導(dǎo)和治療。 2.生理變化：女性在更年期階段，激素水平變化可能引起情緒和睡眠問(wèn)題。可考慮補(bǔ)充雌激素等進(jìn)行調(diào)節(jié)。 3.既往病史：之前有過(guò)類似發(fā)病經(jīng)歷，且血壓偏高，可能影響神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致目前癥狀。需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整降壓方案。 4.睡眠環(huán)境：不良的睡眠環(huán)境也會(huì)影響睡眠質(zhì)量。保持臥室安靜、舒適、黑暗和適宜的溫度、濕度。 5.生活習(xí)慣：不合理的飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)也可能加重癥狀。建議均衡飲食，增加蔬果攝入，適度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽。 綜合來(lái)看，患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院，通過(guò)全面的檢查和評(píng)估，明確病因，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，家人要給予患者充分的關(guān)心和支持。
2025-03-24 02:18
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好!有更年期表現(xiàn)和精神心理異常,也與高血壓有影響,應(yīng)到醫(yī)院診治.
2016-01-22 12:03
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