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72 歲女性原發(fā)性膽汁性肝硬化初期發(fā)燒原因及治療

2025-03-24 12:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問(wèn)題：

患著女,72歲最近確診為原發(fā)性..患著女,72歲最近確診為原發(fā)性膽汁性肝硬化,為初期,黃疸不高,沒(méi)有積水,血常規(guī):白血球3.7,紅血球3.96,血紅蛋白114,血小板112.白蛋白36.6,球蛋白33.8,血糖6.53.總膽紅素26.73,直接膽紅素12.43,總蛋白70.4,谷草轉(zhuǎn)氨酶50,r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶45,其他指標(biāo)均正常.抽血培養(yǎng)也無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng).患者現(xiàn)在一直在下午和凌晨之間發(fā)燒（下午體溫37.6左右,凌晨38.5左右）但也不咳嗽,已經(jīng)一月之久,查不出原因,請(qǐng)問(wèn)怎樣治療才能退燒,用什么藥?或者請(qǐng)指示去做什么檢查能查出結(jié)果?謝謝!

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

張伯順主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

感染(肝病)科

72 歲女性確診原發(fā)性膽汁性肝硬化初期，持續(xù)午后至凌晨發(fā)燒，原因可能有感染未明、免疫紊亂、藥物熱、合并其他疾病、腫瘤等。 1. 感染未明：雖然血培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)，但仍可能存在其他病原體感染，如病毒、支原體、衣原體等，可完善相關(guān)檢查，如病毒核酸檢測(cè)、支原體衣原體抗體檢測(cè)等。 2. 免疫紊亂：自身免疫性疾病可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常激活，引起發(fā)熱?？煽紤]檢測(cè)免疫相關(guān)指標(biāo)，如自身抗體、補(bǔ)體等。 3. 藥物熱：治療過(guò)程中使用的某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需排查近期用藥，必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 合并其他疾病：如風(fēng)濕性疾病、甲狀腺疾病等，可進(jìn)行風(fēng)濕因子、甲狀腺功能等檢查。 5. 腫瘤：部分隱匿性腫瘤早期可表現(xiàn)為不明原因發(fā)熱，可行腫瘤標(biāo)志物篩查、影像學(xué)檢查等。對(duì)于該患者，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確發(fā)熱原因，從而采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療。
2025-03-24 20:39

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回答1
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

可以試試中藥治療.
2016-01-22 18:53

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