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腎病綜合征復發(fā)強的松用法及相關治療

歲。強的松用量到4顆已用達3個月家長每給減量,現(xiàn)病情復發(fā)強的松要怎么用?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:有總病史3個月再發(fā)解肉眼血尿7天。目前一般情況:一般情況還好,血壓120/90mmHg,高度浮腫,滿月臉。心肺好,雙腎扣擊痛。雙下肢凹陷性浮腫。病史:反復發(fā)作3個月,高度浮腫,高血壓,低蛋白,高膽固醇以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:腎病綜合癥。利尿·護腎·人血白蛋白·強的松·丹參·青霉素·輔助檢查:腹部B超:大量腹水雙腎臟彌漫性損傷,白蛋白·球蛋白低,膽固醇高,尿素氮·肌苷高。尿常規(guī):蛋白+++·潛血+++。血沉:75mm/h其它:無

  • 回答5

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    洪煒鴻 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    腎病科

    腎病綜合征復發(fā)后,強的松的使用需謹慎調(diào)整,同時要綜合考慮多種治療措施,包括對癥治療、藥物選擇、飲食管理、定期復查、預防感染等。 1. 疾病原理:腎病綜合征是由于腎小球濾過膜受損,導致大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失。其發(fā)病與免疫、遺傳、感染等多種因素有關。 2. 強的松調(diào)整:病情復發(fā)后,強的松的用量可能需要增加,但具體劑量應由醫(yī)生根據(jù)患者的病情、體重、年齡等因素決定。 3. 對癥治療:針對高度浮腫,可繼續(xù)使用利尿藥物,如呋塞米、氫氯噻嗪等;血壓升高需合理使用降壓藥,如硝苯地平、卡托普利等。 4. 藥物選擇:除強的松外,還可能會使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等。 5. 飲食管理:限制鹽和水的攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、魚類、蛋類等。 6. 定期復查:監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能、血壓等指標,以便及時調(diào)整治療方案。 7. 預防感染:患者免疫力較低,要注意預防感染,保持個人衛(wèi)生。 腎病綜合征復發(fā)后的治療是一個綜合的過程,患者和家屬應積極配合醫(yī)生,嚴格遵循治療方案,注意日常生活護理,以提高治療效果,改善預后。

    2025-03-25 01:46
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,腎病綜合癥是慢性病,需三分治七分養(yǎng),應特別注意飲食:水腫時應進低鹽飲食,以免加重水腫,每日食鹽量不超過2克;應食用優(yōu)質(zhì)蛋白;限制脂肪攝入;嚴格執(zhí)行飲食規(guī)則。祝你早日康復!

    2016-01-23 00:32
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    單純性腎病多為微小病變型,對激素大多敏感,也有復發(fā)的,但一般不伴有血尿,你家小孩在檢查時,其乙肝表面抗原是陽性嗎,患沒患過過敏性紫癜?若伴有血尿的腎病綜合征其病情較復雜,這種情況必要時要做腎穿,以了解病理分型,便于擬定治療方案,對予反復復發(fā)的、和/或稱難治性腎病的,治療要復雜些。你家小孩治療才3個月,應在醫(yī)院行必要的檢查,再定治療方案。

    2016-01-22 21:18
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)現(xiàn)在的臨床,對于腎病綜合癥的治療,西醫(yī)首選激素治療,對癥控制消蛋白是有不錯的治療效果的,但激素只是暫時控制表征,沒有從腎臟根本上去修復受損的腎小球濾過膜,不能從根本去修復受損的腎小球濾過膜.所以當感冒,感染或激素減量不當時容易反復,且副作用大,如滿月臉,多毛等.像你目前的治療,建議你采取以中醫(yī)為主,西醫(yī)為輔的中西醫(yī)結合治療,根據(jù)現(xiàn)在的臨床和大量的藥理研究中藥起到抗炎,抗變態(tài)反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而可使損傷的腎功能修復,輕中度損傷的腎功能完全可以修復,重度損傷的腎功能可以修復到輕中度,如:中藥外敷,中藥足浴等可以有效使蛋白,浮腫等癥狀消失,避免病情進展,防止反復,達到臨床上的治愈.飲食上以低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食為主.吃維生素豐富的新鮮蔬菜和水果,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如瘦肉,淡水魚等.祝早日康復!

    2016-01-22 19:01
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:腎病綜合癥因病程綿長,復發(fā)率高,病理變化比較復雜,治療上應采用中西醫(yī)結合的方法比較好,因為西醫(yī)治療腎病綜合癥主要是使用激素,而且中藥可以抵消激素的副作用。河南中醫(yī)學院醫(yī)院紅專路門診部腎病科采取獨創(chuàng)的“神奇藥浴綜合療法”以腎俞穴外貼回元膏、內(nèi)服中成藥制劑和中藥外洗交叉、立體式綜合治療大大的提高了中醫(yī)藥治療慢性腎臟疾病的有效率和治愈率,綜合治療提高了腎臟殘余腎單位的功能使腎單位受抑制或沒有被充分利用的功能得到提高,促使導致腎臟組織纖維化、硬化的蛋白酶溶解從而明顯改善腎臟功能。

    2016-01-22 18:07
就醫(yī)問藥

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什么是腎病綜合征?   腎病綜合征(ncphrotic syndrome.NS)是指臨床上具有大量蛋白尿(>3.5g/24h),血漿白蛋白低于3g/dl,伴或不伴有水腫及高脂血癥的一組癥狀。特征性的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫??砂l(fā)生在各個年齡。在兒童,最常于18個月~4歲之間,男孩較女孩易受感染。在老年人,性別無差異。 查看全文»

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