16個月寶寶退燒后出紅斑是麻疹嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：個月主要癥狀:我寶寶現(xiàn)在16個月了今年3月13號打過麻疹疫苗.這個月23號晚上開始發(fā)燒37.6度24號帶她看醫(yī)生醫(yī)生說是喉嚨發(fā)炎打了3天消炎針還拿了藥發(fā)燒反反復(fù)復(fù)退燒藥她一吃就吐39左右?guī)メt(yī)院打過兩次退燒針分別在25號晚上和26號中午）27號退燒28號下午發(fā)現(xiàn)她胸前和背部有紅色斑點(diǎn)密密麻麻的顏色淡淡的其它地方都不會今天29號發(fā)現(xiàn)屁股也有類似的紅斑昨天28號她無精打彩老想睡覺從昨晚精神好了很多但是比起正常情況下的時候很是愛鬧了點(diǎn)她奶奶說要是麻疹的話吃豆腐蒸香菇疹會出來但是吃完還是差不多沒什么變化.從23號到現(xiàn)在不會流眼淚不會流鼻水不會咳嗽只會流口水這幾天在長大牙還有點(diǎn)口腔潰瘍）不是這是不是麻疹?還是這段時間以來沒給她洗澡身上不干凈引起的呢?要是麻疹的話那前幾天打了退燒針會有什么影響嗎?我該怎么辦?
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回答2
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錢虹 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院
三級甲等
兒童口腔科
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16 個月寶寶發(fā)燒后出現(xiàn)紅斑，可能是麻疹，也可能是幼兒急疹、藥物過敏、痱子、病毒疹等。需要綜合判斷。 1. 麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。發(fā)熱 3 - 4 天后出疹，先見于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底。出疹時體溫更高，咳嗽加劇，常有結(jié)膜炎、口腔黏膜斑等。 2. 幼兒急疹：多見于 6 - 18 個月小兒。高熱 3 - 5 天，熱退疹出。皮疹為紅色細(xì)小密集斑丘疹，頭面頸部及軀干多見，四肢較少，一天出齊，次日消退。 3. 藥物過敏：使用某些藥物后出現(xiàn)的過敏反應(yīng)，可表現(xiàn)為紅斑、丘疹，常伴有瘙癢。 4. 痱子：在悶熱環(huán)境中，汗液排出不暢導(dǎo)致。多在炎熱季節(jié)出現(xiàn)，好發(fā)于皺襞部位，如頸部、腋窩等，為針尖大小的紅色丘疹。 5. 病毒疹：病毒感染引起，如風(fēng)疹病毒、腸道病毒等，皮疹形態(tài)多樣。 寶寶出現(xiàn)這種情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷，并給予相應(yīng)的治療。
2025-03-24 17:43
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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麻疹是全身性疾病其病理改變可出現(xiàn)于全身各個系統(tǒng)其中以網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)最為明顯.全身淋巴系統(tǒng)出現(xiàn)增生在淋巴結(jié)扁桃體肝脾和胸腺等處可見多核巨細(xì)胞.在皮膚眼結(jié)合膜鼻咽部支氣管腸道粘膜特別是闌尾等處可見有單核細(xì)胞增生及圍繞在毛細(xì)血管周圍的多核巨細(xì)胞淋巴樣組織肥大.頰粘膜下層的微小分泌腺發(fā)炎其病變內(nèi)有漿液性滲出及內(nèi)皮細(xì)胞增殖形成Koplik斑.麻疹引起的間質(zhì)性肺炎為Hecht巨細(xì)胞肺炎而支氣管肺炎則是繼發(fā)的細(xì)菌感染.SSPE病變早期可見腦膜輕度炎癥全腦炎累及皮質(zhì)和皮質(zhì)下灰質(zhì)及白質(zhì)在血管周圍有漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞圍繞膠質(zhì)細(xì)胞常增生.疾病后期有神經(jīng)元退行性變神經(jīng)元缺失和髓鞘缺失在神經(jīng)元星狀細(xì)胞的核內(nèi)可見核內(nèi)包涵體.在電鏡下包涵體呈管狀結(jié)構(gòu)是副粘病毒核衣殼的典型表現(xiàn).這些損害在腦內(nèi)分布不均勻且在病程早晚期的改變也不一致故腦活檢無診斷意義.
2016-01-23 02:19
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