根管治療上牙半年仍脹痛，片子正常，原因何在？
我的上牙已經(jīng)治療半年了是根管治療現(xiàn)在一直漲痛拍片子都說是好的請(qǐng)問是怎么回事已經(jīng)有半年了
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回答2
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焦九陽 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔科
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根管治療后的上牙持續(xù)脹痛但片子顯示正常，可能是根管填充材料刺激、牙周組織炎癥、咬合創(chuàng)傷、牙隱裂、三叉神經(jīng)痛等原因造成。 1. 根管填充材料刺激：填充材料可能對(duì)根尖周組織產(chǎn)生化學(xué)刺激，引起持續(xù)的脹痛。這種情況一般會(huì)隨著時(shí)間逐漸減輕，若長時(shí)間不緩解，可能需要重新治療。 2. 牙周組織炎癥：如果牙周存在炎癥，如牙齦炎、牙周炎，也會(huì)導(dǎo)致牙齒脹痛。需要進(jìn)行牙周潔治、刮治等治療，并使用抗菌藥物，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 咬合創(chuàng)傷：上下牙齒咬合關(guān)系不正常，造成咬合創(chuàng)傷，引起牙齒疼痛。可通過調(diào)磨咬合高點(diǎn)來改善。 4. 牙隱裂：牙齒存在微小的裂紋，不易察覺，但會(huì)引起疼痛。若隱裂較嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行牙冠修復(fù)或拔牙。 5. 三叉神經(jīng)痛：有時(shí)三叉神經(jīng)痛會(huì)被誤認(rèn)為是牙齒疼痛。需要通過藥物治療，如卡馬西平、苯妥英鈉等，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)阻滯或手術(shù)治療。 總之，根管治療后牙齒長期脹痛但片子正常的原因較為復(fù)雜，需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷和治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-25 15:10
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，經(jīng)過完善徹底的根管治療，牙齒是不會(huì)有任何疼痛問題的。你“拍片子都說是好的”可能就不是牙髓方面的問題。牙齒的疼痛主要由牙髓和牙周兩方面的原因，既然根管治療是完善的，就有可能是牙周的問題。因此，建議你找牙醫(yī)看看牙周有沒有問題。醫(yī)生詢問：
2016-01-23 06:41
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