左膝髕骨骨折術(shù)后鋼絲扭動(dòng)正常嗎？要停運(yùn)動(dòng)嗎？
左膝髕骨骨折彎曲運(yùn)動(dòng)后發(fā)現(xiàn)鋼絲出現(xiàn)左右扭動(dòng)左膝髕骨骨折使用中空螺釘和鋼絲做的內(nèi)固定手術(shù)現(xiàn)在手術(shù)后23天昨天在床邊做完彎曲運(yùn)動(dòng)后發(fā)現(xiàn)鋼絲出現(xiàn)左右扭動(dòng)現(xiàn)在有時(shí)一動(dòng)就感覺(jué)有鋼絲碰到肉的刺痛曾經(jīng)治療情況和效果：?jiǎn)栠@種情況屬于正常嗎？要停止做彎曲運(yùn)動(dòng)嗎？（）
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許球祥 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
頸肩腰腿痛科
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左膝髕骨骨折術(shù)后 23 天，彎曲運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)鋼絲扭動(dòng)及刺痛感，這種情況不太正常?？赡芘c運(yùn)動(dòng)不當(dāng)、內(nèi)固定松動(dòng)、組織恢復(fù)不佳、鋼絲移位、傷口感染等有關(guān)。 1. 運(yùn)動(dòng)不當(dāng)：過(guò)早或過(guò)度進(jìn)行彎曲運(yùn)動(dòng)，可能導(dǎo)致內(nèi)固定裝置受力不均，出現(xiàn)異常。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 2. 內(nèi)固定松動(dòng)：若螺釘或鋼絲固定不牢固，在運(yùn)動(dòng)時(shí)容易發(fā)生位移。需要通過(guò) X 光等檢查明確情況，必要時(shí)重新固定。 3. 組織恢復(fù)不佳：術(shù)后局部組織尚未完全恢復(fù)，運(yùn)動(dòng)刺激可能引發(fā)不適。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)組織修復(fù)。 4. 鋼絲移位：可能是手術(shù)時(shí)鋼絲放置位置不理想，運(yùn)動(dòng)后發(fā)生了移位。需評(píng)估移位程度，決定處理方式。 5. 傷口感染：若傷口存在感染，會(huì)影響愈合，導(dǎo)致內(nèi)固定裝置出現(xiàn)異常。需抗感染治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和處理，患者不應(yīng)自行停止或繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，以免影響恢復(fù)。
2025-03-25 21:01
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
