不明原因身體不適，疑似神經(jīng)官能癥或焦慮癥，如何用藥？
您好,我從去年開(kāi)始,不知什么原因經(jīng)常感覺(jué)渾身無(wú)力,頭暈,打不起精神,有時(shí)朋友聚會(huì)吃飯的時(shí)候,感覺(jué)緊張,手心出汗,好像咽喉有什么東西堵住,吃不下去,只能在那坐著,今年,有一次出門(mén)坐車,突然感到腹部劇烈收縮麻木,但不痛不硬,繼而呼吸困難,手頭部發(fā)麻發(fā)木,手心出汗,心率加速,馬上去了醫(yī)院,也沒(méi)用藥結(jié)果一會(huì)就沒(méi)事了,今年類似的經(jīng)歷又一過(guò)一次,也是乘車的時(shí)候,前幾天,突然間頭暈的厲害,站立不住,心狂跳,馬上去醫(yī)院,做個(gè)心電,什么事也沒(méi)有,過(guò)一會(huì)癥狀也消失了,昨天突然間又暈厲害了,而且只能躺著,意識(shí)清楚,不是天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué),就是暈的厲害,去醫(yī)院做ct什么癥狀也沒(méi)有,而且現(xiàn)在平時(shí)經(jīng)常感覺(jué)沒(méi)精神,只要一難受起來(lái),就抬不起頭,伸不直腰,手出汗,心速快,緊張,有時(shí)特別恐懼,發(fā)病時(shí)就想上醫(yī)院,現(xiàn)在連車也不敢乘了,反正不一舒服,也說(shuō)不清什么滋味,有時(shí)候突然感覺(jué)渾身好像冷的厲害,穿很多衣服都不管用,渾身發(fā)顫,好象從心里往外冷,身體抖動(dòng)的特別厲害(特別是下肢)且控制不住不由自主,當(dāng)時(shí)測(cè)血壓一般都是200/120.但平時(shí)我血壓一向120/80,我剛剛又測(cè)過(guò)還非常正常,做過(guò)很多檢查,如腦電地形圖,腦超聲,多普勒,拍過(guò)頸椎片,心電圖,24小時(shí)心電監(jiān)護(hù),化驗(yàn)過(guò)血尿,血糖.微量元素,做過(guò)全身的b超.胸透,化驗(yàn)過(guò)t4t3.平時(shí)經(jīng)常體檢除血脂稍高外其余都很好,不知是什么原因,現(xiàn)在連工作都不能完成.非常痛苦,我在網(wǎng)上咨詢十幾位專家大都說(shuō)我患有神經(jīng)官能癥或焦慮癥,但不知服用什么藥物治療效果好,而且副作用小,期待你的指點(diǎn).
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回答5
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張斌 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心理科
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出現(xiàn)不明原因的身體不適，如頭暈、無(wú)力、心跳加速等，可能是神經(jīng)官能癥或焦慮癥，原因包括心理因素、神經(jīng)功能失調(diào)、內(nèi)分泌紊亂、生活方式和遺傳因素等。 1.心理因素：長(zhǎng)期的精神緊張、壓力過(guò)大、焦慮情緒等，容易引發(fā)身體的不適反應(yīng)。 2.神經(jīng)功能失調(diào)：神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能異常，導(dǎo)致身體的各種癥狀。 3.內(nèi)分泌紊亂：體內(nèi)激素水平失衡，影響身體的正常功能。 4.生活方式：不良的生活習(xí)慣，如長(zhǎng)期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不規(guī)律等。 5.遺傳因素：家族中有類似疾病患者，可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，包括藥物治療、心理治療等。常用的藥物有鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等，但藥物的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2025-03-26 06:03
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你的情況屬于急性焦慮發(fā)作(也叫驚恐障礙）的可能性較大；其臨床表現(xiàn)為：1,突然的驚恐發(fā)作,沒(méi)有任何的發(fā)作先兆,發(fā)作時(shí)一般為心悸,感到心臟要跳出來(lái)了,胸悶,胸痛,或者呼吸困難,感覺(jué)到要窒息了,同時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感,好像即將死去,或者即將失去理智等.有的出現(xiàn)過(guò)度換氣,頭暈,非真實(shí)感,多漢,面部潮紅或蒼白,步態(tài)不穩(wěn),震顫,手腳麻木等等癥狀,其發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短不一,以自行緩解居多.2,預(yù)期焦慮：在反復(fù)出現(xiàn)驚恐障礙之后的間歇期,患者因擔(dān)心再次發(fā)病而惴惴不安.3,驚恐發(fā)作時(shí)由于強(qiáng)烈的恐懼感,患者感到難以忍受,常要求給予經(jīng)濟(jì)幫助.在發(fā)作間隙,大部分患者由于擔(dān)心時(shí)得不到幫助而主動(dòng)回避一些活動(dòng),容易繼發(fā)廣場(chǎng)恐怖癥.對(duì)于驚恐障礙的治療,一般建議用抗抑郁藥,既往建議用老藥,由于副作用較大,故目前傾向于用新型藥物,如帕羅西汀,氟西?。ò賾n解）,米氮平,文拉發(fā)新等藥物,每天服用一次；急性發(fā)作時(shí)可用阿普唑侖和氯硝安定（2者均系安定類藥物）或者用心得安可以緩解發(fā)作時(shí)的癥狀,一般服藥建議至少半年以上.在服藥的同時(shí)需要進(jìn)行心理治療.以上回答僅供參考.建議去精神?？圃敿?xì)診治.
2016-01-23 16:40
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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我覺(jué)得焦慮癥和抑郁癥有比較相似的性格特征：消極和憂郁。這種性格特征，往往自己和現(xiàn)實(shí)生活有過(guò)度的擔(dān)憂和恐懼，屬于沒(méi)事找事的類型。他們往往缺乏安全感，也缺乏自信心，也缺乏社會(huì)支持。自己往往生活在自我的想象和恐懼之中，而自我的痛苦和糾結(jié)，自己又不能從其中解脫出來(lái)。建議自己還是需要有心理健康的意識(shí)。自己長(zhǎng)期在這種莫名其妙的焦慮和憂郁之中生活，自己所忍受的苦痛，是常人不能理解的。我想，自己還是需要把心理學(xué)的學(xué)習(xí)作為自己自我救贖的一種必要手段和措施來(lái)堅(jiān)持下來(lái)。心理學(xué)的理論不僅可以幫助自己更好地生活和工作，而且也可以把自己平時(shí)出現(xiàn)的各種各樣的心理問(wèn)題和不良情緒慢慢地化解掉。你的這種疾病，是不能依靠藥物的，同時(shí)神經(jīng)癥的愈后也是比較好的。只要自己能夠做好性格的優(yōu)化工作，未來(lái)的生活一定會(huì)是一片光明的！
2016-01-23 14:48
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒(méi)有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當(dāng)遇到社會(huì)心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā),因此建議你最好采用“純中藥配合心理治療”可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅,疏肝解郁,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用.俗語(yǔ)說(shuō)“心病還需心藥醫(yī)”,只有從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心因,只有去除心因才可以達(dá)到根治.如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的診室,再詳細(xì)的告知病情,我們會(huì)給出詳細(xì)的合理的治療方案,祝早日康復(fù)!
2016-01-23 02:01
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中醫(yī)認(rèn)為抑郁癥是由于情志不舒,氣機(jī)郁滯所引起的一類病癥.主要表現(xiàn)為心情抑郁,情緒不寧,脅肋脹痛或易怒善哭,以及咽中如有異物梗阻,失眠等各種復(fù)雜癥狀.行疏肝解郁,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體陰陽(yáng)平衡方面治療.
2016-01-22 23:41
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什么是焦慮癥? 焦慮(anxiety)通常指一種情緒反應(yīng)，是人們面對(duì)環(huán)境中一些即將來(lái)臨、可能發(fā)生的災(zāi)禍或重大生活事件時(shí)，機(jī)體適應(yīng)環(huán)境變化而產(chǎn)生的一種復(fù)合情緒反應(yīng)。引起焦慮的軀體疾病中，25%是繼發(fā)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，25%是內(nèi)分泌原因，12%是循環(huán)系統(tǒng)疾病、慢性感染等，14%是其他科疾病的誤診。焦慮癥的發(fā)病年齡大多在16～40歲，尤以20歲左右多見(jiàn)，女性多于男性。 查看全文»
濟(jì)南正規(guī)精神科醫(yī)院|重度抑郁癥要住院?jiǎn)幔?/a>
