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韋尼克腦病患者治療后未痊愈且加重,如何應(yīng)對?

7月初父親出現(xiàn)意識昏迷眼定向等癥狀被醫(yī)院診斷為韋尼克腦病后經(jīng)兩周補(bǔ)充B族維生素有所好轉(zhuǎn)回家后繼續(xù)吃藥(彌可雹B1)一個月了沒有什么大的改進(jìn)還是沒有記憶、行走有點(diǎn)困難、意識模糊最近幾天好像加重了一點(diǎn)請問他這樣的情況是怎么回事?是不是治不好了?曾經(jīng)治療情況和效果:兩周補(bǔ)充B族維生素病情好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)并相對穩(wěn)定想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在要怎么樣治療呢?怎么辦呢?(

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    儲旭華 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    韋尼克腦病治療后癥狀未改善甚至加重,可能與多種因素有關(guān),如維生素補(bǔ)充不足、基礎(chǔ)疾病影響、康復(fù)訓(xùn)練缺失、合并其他腦部病變、個體差異等。 1. 維生素補(bǔ)充不足:B 族維生素的補(bǔ)充劑量和療程可能不夠。應(yīng)復(fù)查相關(guān)指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)充劑量和時間。常用的 B 族維生素有維生素 B1 片、維生素 B6 片、復(fù)合維生素 B 片等。 2. 基礎(chǔ)疾病影響:患者若存在糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病,可能影響腦部血液循環(huán)和神經(jīng)功能恢復(fù)。需要積極控制基礎(chǔ)病,如使用降糖藥二甲雙胍、降壓藥硝苯地平。 3. 康復(fù)訓(xùn)練缺失:缺乏有效的康復(fù)訓(xùn)練會延緩功能恢復(fù)。建議制定個性化的康復(fù)計劃,包括平衡訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等。 4. 合并其他腦部病變:可能同時存在腦血管疾病、腦部感染等。需進(jìn)一步完善頭顱磁共振等檢查明確,針對性治療。 5. 個體差異:每個人對治療的反應(yīng)不同。部分患者恢復(fù)較慢,需耐心治療和觀察。 總之,對于韋尼克腦病治療后未痊愈且加重的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的評估和調(diào)整治療方案。建議及時到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2025-03-25 21:25
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    韋尼克腦病是慢性酒中毒常見的代謝性腦病是硫胺缺乏導(dǎo)致的急癥您好像您父親這種情況就應(yīng)該住院觀察治療二不應(yīng)記者出院有可能病情復(fù)發(fā)建議趕緊上醫(yī)院檢查治療.

    2016-01-24 05:11
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    Wernicke腦病又稱wernicke-Korsakov綜合征是由多種原因引起的維生素B1缺乏所致的腦病根據(jù)您的病情描述建議您還是帶著父親去醫(yī)院做進(jìn)一步的相關(guān)檢查是否出現(xiàn)了別的問題

    2016-01-24 03:06
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    Wernicke腦病又稱wernicke-Korsakov綜合征是由多種原因引起的維生素B1缺乏所致的腦病根據(jù)您的病情描述建議您還是帶著父親去醫(yī)院做進(jìn)一步的相關(guān)檢查是否出現(xiàn)了別的問題。

    2016-01-24 02:47
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    韋尼克腦病是慢性酒中毒常見的代謝性腦病是硫胺缺乏導(dǎo)致的急癥您好像您父親這種情況就應(yīng)該住院觀察治療二不應(yīng)記者出院有可能病情復(fù)發(fā)建議趕緊上醫(yī)院檢查治療

    2016-01-23 17:54
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運(yùn)動完全喪失的一種嚴(yán)重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應(yīng),隨意運(yùn)動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴(yán)重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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