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70 多歲老人胃大部切除術(shù)后,現(xiàn)腰突伴腿腫,應(yīng)如何?

我父親今年70多歲了,以前患有胃?。ㄝ^嚴(yán)重),多年之前實施胃大部分切除術(shù),現(xiàn)自我感覺尚可。目前患有嚴(yán)重的腰肩盤突出癥,在藥物治療,并且腿部感覺十分不適,近二個月以來,腿部腫脹十分嚴(yán)重,指壓深度有2公分之多,醫(yī)生要求其去腎內(nèi)科和心內(nèi)科進(jìn)一步檢查。請問醫(yī)生,他這種癥狀應(yīng)該是什么問題?應(yīng)該去哪個科室檢查?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉思純 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    70 多歲老人有胃大部切除病史,現(xiàn)患嚴(yán)重腰間盤突出癥,腿部腫脹嚴(yán)重,可能是心源性、腎源性、下肢血管問題、低蛋白血癥、藥物副作用等原因所致。 1.心源性:心臟功能不全可能導(dǎo)致下肢血液回流受阻,引起腫脹。常見的心衰會使心臟泵血能力下降,需檢查心臟超聲、BNP 等,治療可能包括使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,改善心功能的藥物如地高辛等。 2.腎源性:腎臟疾病如腎炎、腎衰竭等,影響水液代謝,導(dǎo)致水鈉潴留。通過檢查腎功能、尿常規(guī)等明確,治療可能用氫氯噻嗪等利尿劑,以及針對腎病的治療。 3.下肢血管問題:下肢靜脈血栓或靜脈曲張,阻礙血液回流??赏ㄟ^血管超聲診斷,治療可能需抗凝藥物如華法林,或手術(shù)治療。 4.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,引起膠體滲透壓下降,導(dǎo)致水腫。檢查血白蛋白,治療需補(bǔ)充蛋白,并治療原發(fā)病。 5.藥物副作用:治療腰突的某些藥物可能引起水腫。需調(diào)整用藥。 老人腿部腫脹的原因較多,需要綜合檢查明確,針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。

    2025-03-26 16:14
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    考慮循環(huán)功能差引起的,需要做個心電圖如果正常可以對癥抬高患者并注意休息即可恢復(fù),祝你永遠(yuǎn)健康.

    2016-01-24 02:04
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議查一下血常規(guī),尿常規(guī),腎功,肝功等,及局部血管的彩超.

    2016-01-23 22:37
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,像你說的這個情況就是因骨折引起。首先你外傷后手術(shù)內(nèi)固定治療后肯定不同程度影響下肢血液循環(huán),要經(jīng)常注意太高下肢,多做關(guān)節(jié)運(yùn)動。

    2016-01-23 18:30
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    根據(jù)您的病史陳述,沒有明顯的跛行,考慮是長久站立造成的血液循環(huán)不暢造成的。鑒于您的實際情況,建議您沒有心血管病史和腎臟病變的話,可以適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,必要的話行腎功檢查。

    2016-01-23 17:12
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃病?   胃病是許多胃部疾病的統(tǒng)稱,它們有相似的癥狀,如上腹胃脘部不適、疼痛、飯后飽脹、暖氣、返酸,甚至惡心、嘔吐等等。臨床上常見的胃病有:急性胃炎、急性胃粘膜病變、慢性胃炎、功能性消化不良、膽汁返流性胃炎、胃節(jié)律紊亂綜合征、胃潴留、胃、十二指腸潰瘍出血、胃扭轉(zhuǎn)、胃損傷、胃下垂、急性胃擴(kuò)張、胃粘膜脫垂癥、胃息肉、胃潰瘍、胃隔膜、胃憩室、胃石癥、食積胃病、痞滿、胃癌、藥物性胃病、門靜脈高壓性胃病、胃結(jié)核。 查看全文»

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