71 歲老人手僵麻不聽使喚，病因及治療是啥？
我父親今年71歲了，近3年手常常會感覺手僵硬麻木不聽使喚，有時連筷子都我不住，寫字就像劃曲線，嚴(yán)重時就想在墻上或桌子上碰打。，看過醫(yī)生一個診斷為書寫綜合癥，與年輕時用手書寫過度有關(guān)，沒有用藥。另一個醫(yī)生診斷為缺鈣，給予補(bǔ)鈣，請專家確診是何種病，及治療
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回答5
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孔志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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71 歲老人手僵硬麻木不聽使喚，可能由多種原因引起，如頸椎病變、腦血管疾病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等。 1. 頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手部癥狀?？赏ㄟ^頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物），嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2. 腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，影響腦部供血或神經(jīng)功能。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振檢查。治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集（如阿司匹林）、控制血壓血糖等。 3. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)損傷。通過血糖檢測、神經(jīng)電生理檢查診斷。治療要控制血糖，使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如依帕司他）。 4. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：多有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形。通過血液檢查、影像學(xué)檢查確診。治療用抗風(fēng)濕藥（如甲氨蝶呤）、非甾體抗炎藥（如布洛芬）等。 5. 腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管受壓。肌電圖檢查有助于診斷。輕者保守治療，重者可能需手術(shù)松解。 老人出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、骨科等相關(guān)科室就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-03-26 00:46
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，考慮是睡覺姿勢或頸椎病，關(guān)節(jié)炎癥等引起的，需要去醫(yī)院外科檢查。
2016-01-24 12:36
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有可能是頸椎引起的,建議你做一次頸椎X光檢查.
2016-01-24 09:30
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，考慮是末梢循環(huán)不好等引起的，需要去醫(yī)院外科檢查。
2016-01-24 02:01
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是否與關(guān)節(jié)炎和膽囊炎有關(guān)。建議醫(yī)生面診后確定治療
2016-01-24 00:04
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