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86 歲女性因服抗風(fēng)濕藥胃出血后食欲體力差原因及防治

2025-03-25 10:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：86發(fā)病時(shí)間：2009年6月主要表現(xiàn)：惡心，嘔吐，吐血，先黑色血，后紅色血，血量300毫升多，吐血后面色蒼白，渾身無(wú)力。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：村醫(yī)生診斷為，因長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕的止痛藥引起的胃內(nèi)出血，用止血敏和修復(fù)胃粘膜的藥肌肉注射兩天后，病情得到控制，不再吐血，之后的數(shù)月內(nèi)，因老人風(fēng)濕病特重，偶爾也吃過(guò)止痛藥，最近一個(gè)月未用止痛藥，從上次治療至今未出現(xiàn)過(guò)吐血的癥狀，只是感覺(jué)食欲較以前差，飯量減一半左右，體力較以前差，未出現(xiàn)其他癥狀。請(qǐng)問(wèn)是何原因引起的吐血？如何防治？

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

楊鐵生主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

86 歲女性因長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕止痛藥導(dǎo)致胃出血，之后食欲和體力變差，可能是胃黏膜損傷未完全修復(fù)、藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、年齡相關(guān)功能衰退、心理因素等。 1. 胃黏膜損傷未完全修復(fù)：胃出血后胃黏膜受損，即使止血，修復(fù)也需要時(shí)間?？墒褂脢W美拉唑、硫糖鋁等藥物保護(hù)胃黏膜。 2. 藥物副作用：抗風(fēng)濕藥可能影響消化功能。必要時(shí)更換藥物，如塞來(lái)昔布等，相對(duì)胃腸道副作用較小。 3. 營(yíng)養(yǎng)攝入不足：食欲差導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入少，影響體力。應(yīng)調(diào)整飲食，增加易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物。 4. 年齡相關(guān)功能衰退：高齡老人身體機(jī)能下降，恢復(fù)較慢?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)。 5. 心理因素：患病經(jīng)歷可能產(chǎn)生心理壓力，影響食欲和體力。需家人關(guān)心，保持良好心態(tài)。總之，對(duì)于老人的情況，需要綜合考慮多方面因素，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療和生活方式，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-26 03:04

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回答4
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

吐血主要還是考慮上消化道及胃潰瘍，胃癌等疾病，建議采取止血藥物治療，必要時(shí)采取胃鏡檢查床，?；颊咴缛湛祻?fù)。
2016-01-24 14:54

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回答3
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

朋友,你好!老人以前患過(guò)什么疾病,初步看來(lái)是消化道出血,具體病因還需詳細(xì)檢查建議去醫(yī)院接受診療,這段期間不要進(jìn)食,祝您健康
2016-01-24 07:33

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回答2
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好根據(jù)你說(shuō)的情況考慮消化道出血建議患者可以在飲食上注意調(diào)整主要是給予清淡飲食為主防止腹瀉和便秘辛辣的飲食就不要吃了同時(shí)建議盡快到醫(yī)院去就診
2016-01-23 21:08

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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

消化道出血的病因較多常見(jiàn)的是消化性潰瘍，此外消化道腫瘤食道靜脈曲張或消化道的憩室等也是老年人多見(jiàn)的出血原因。胃鏡檢查可以明確診斷，建議到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查，有助于病情判斷和治療。
2016-01-23 19:54

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