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腎結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)多種狀況該如何治療

我腎結(jié)石復(fù)查的結(jié)果是右腎積水,上段輸尿管擴(kuò)張。輸尿管中下段梗阻!請(qǐng)問有什么辦法治療嗎?我應(yīng)該怎么做好才能治好這???同時(shí)還有頭暈頭疼,并且得了高血壓130/170。頭發(fā)也白了,臉上長(zhǎng)有水豆,這些并發(fā)癥是不是腎結(jié)石病引起的?手術(shù)過程是這樣的:我老婆因得了腎結(jié)石,在醫(yī)生CD片和B超診斷下,說結(jié)石約為16mm*10mm大,故不能用激光碎石(因我們要求用激光碎石),采用微創(chuàng)手術(shù)。下午3點(diǎn),開始手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行時(shí),發(fā)現(xiàn)石頭太大采用微創(chuàng)不能取出結(jié)石,且腎受到一些損傷,麻醉師出來說使用微創(chuàng)手術(shù)不行,要加大麻醉量,并且說輸卵管壓住了結(jié)石,必須得割掉才可以取出結(jié)石,所以要求家屬簽字采用開刀手術(shù)(不是微創(chuàng)),進(jìn)行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)身體插了一條輸尿管和一條腎管,在割斷了輸卵管后,才把結(jié)石取出。第二天,我妻子感覺到傷腎臟處疼痛不已,無法躺下休息,醫(yī)師查看傷口時(shí)發(fā)現(xiàn)腎管沒有插好,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有大量出血,不得不進(jìn)行第三次手術(shù),說進(jìn)行了腎的修復(fù)手術(shù),把腎管拔了,傷口處流了大量的液體,不得不用紙尿片包扎傷口處。

  • 回答5

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    鄧立文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    腎結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)右腎積水、上段輸尿管擴(kuò)張、輸尿管中下段梗阻,以及腎損傷、大量出血等狀況,需要綜合評(píng)估病情,采取針對(duì)性治療措施,包括藥物治療、手術(shù)修復(fù)、生活調(diào)理等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解患者的癥狀、體征和各項(xiàng)檢查結(jié)果,判斷梗阻和腎損傷的嚴(yán)重程度。 2. 藥物治療:使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等預(yù)防感染;使用止血藥物如氨甲環(huán)酸等控制出血;使用解痙藥如山莨菪堿緩解輸尿管痙攣。 3. 手術(shù)修復(fù):對(duì)于腎損傷和梗阻,可能需要再次手術(shù)進(jìn)行修復(fù)和疏通。 4. 生活調(diào)理:患者應(yīng)臥床休息,增加飲水量,促進(jìn)尿液排出。 5. 飲食調(diào)整:限制高鈣、高草酸食物的攝入,如牛奶、菠菜等。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),了解恢復(fù)情況。 患者術(shù)后出現(xiàn)的一系列狀況需要密切關(guān)注和積極治療,通過綜合治療手段,促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-03-25 13:10
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:建議首選國(guó)家最新發(fā)明專利設(shè)備-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國(guó)家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對(duì)膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對(duì)人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國(guó)內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請(qǐng)電話聯(lián)系或者在線交流好吧;謝謝合作。

    2016-01-24 18:04
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對(duì)于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病,多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn):⑴慢性腎功能衰竭:⑵急性梗阻性少尿、無尿:個(gè)別由于腎結(jié)石長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后,血尿消失。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無血尿。結(jié)石若合并感染,則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。⑶獨(dú)腎(對(duì)側(cè)腎缺如或無功能)患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石,可引起急性梗阻性少尿或無尿。臨床表現(xiàn),般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、尿毒癥、心力衰竭、少尿或無尿、高血壓;高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。⑷腎絞痛:患者腎區(qū)疼痛不明顯,甚至無自覺性疼痛,主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,胃腸癥狀,泌尿系感染,極易造成誤診。

    2016-01-24 16:48
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,根據(jù)你的情況,我建議你首先去醫(yī)院做一個(gè)泌尿系統(tǒng)彩超檢查,以便明確結(jié)石的大小。如果結(jié)石小于6毫米可以選擇服用一些排石的藥物如結(jié)石通片,多飲水,多運(yùn)動(dòng),可以排出,如果結(jié)石大于6毫米,可以考慮體外沖擊波或者手術(shù)治療。

    2016-01-24 12:15
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你是腎結(jié)石掉入尿管了。無明原因出現(xiàn)劇烈腰痛腹痛,有時(shí)伴有惡心嘔吐,下墜尿頻等。建議做B超,看一下腎積水重不重,結(jié)石大小,如果結(jié)石小于0.5毫米,可以吃排石藥,打黃體酮擴(kuò)張輸尿管,多活動(dòng)多喝水可以自行拍出來。如果大于0.5毫米建議體外碎石止痛效果好,很快就會(huì)排出來。醫(yī)生詢問:你有沒有做B超?有沒有腎積水?

    2016-01-24 10:41
就醫(yī)問藥

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什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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