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滲出型胸腔積液反復(fù)有水，可能是由多種原因?qū)е碌?，如炎癥未得到有效控制、低蛋白血癥、心功能不全、淋巴管阻塞、腫瘤未被發(fā)現(xiàn)等。 1.炎癥未得到有效控制：當(dāng)胸腔內(nèi)的炎癥，如胸膜炎，沒有通過治療完全消除時，炎癥刺激會持續(xù)產(chǎn)生胸水。此時需要加強抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.低蛋白血癥：蛋白水平過低，血液膠體滲透壓下降，液體易滲出到胸腔。治療上可能需要補充白蛋白，并加強營養(yǎng)支持。 3.心功能不全：心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，胸水形成。需要改善心功能，使用藥物如呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。 4.淋巴管阻塞：淋巴液回流受阻，積聚在胸腔。治療方法取決于阻塞原因，可能需要手術(shù)或介入治療。 5.腫瘤未被發(fā)現(xiàn)：雖然之前檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞，但仍不能完全排除腫瘤可能。可能需要進一步完善檢查，如 PET-CT 等。 總之，滲出型胸腔積液反復(fù)出現(xiàn)胸水的原因較為復(fù)雜，需要綜合患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等進行全面分析，以明確原因并采取針對性的治療措施。

你這種情況可能是肺部感染，可做個胸片或胸透看看，還要做個細菌培養(yǎng)、血常規(guī)等找到敏感菌，然后再做有針對性的治療。也可找當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)結(jié)合身體的不適、舌苔、脈進行綜合分析，在明確辯證的前提下用中藥配合治療?？赡軙眯?。

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)劇靶厍环e液”的問題。引起胸腔積液的病因很多，常見為結(jié)核性、化膿性(繼發(fā)于肺炎、敗血癥、外傷等)、癌性胸膜炎，某些心、肝、腎病變，心包炎及低蛋白血癥等。1）癥狀和體征少量積液無癥狀。中等及大量積液時有逐漸加重的氣促、心悸。體檢見患側(cè)肋問飽滿、呼吸動度減弱．語顫減低或消失，氣管、縱隔移向?qū)?cè)，叩診呈實音，呼吸音減低或消失。2）輔助檢查1.胸部X線檢查--少量積液時肋膈角變鈍；中等量積液，肺野中下部呈均勻致密影，星上緣外高內(nèi)低的凹陷影；大量積液患側(cè)全呈致密影，縱隔向健側(cè)移位。肺下積液出現(xiàn)膈升高假象，側(cè)臥位或水平臥位投照可確定。葉間包裹積液時在胸膜腔或葉間不同部位，有近似圓形、橢圓形的陰影，側(cè)位片可確定部位。2.胸液檢查--依色澤、性狀、比重、粘蛋白定性試驗、細胞計數(shù)分類、涂片查病原菌，糖、蛋白測定等可初步判斷是滲出液、漏出液。比重＞1.018，白細胞＞100×10。/L、蛋白定量＞30g/L，胸液蛋白定量/血清蛋白定量>O.5，胸液乳酸脫氫酶/血清乳酸脫氫酶＞0.6、胸液乳酸脫氫酶量>200U/L為滲出液，反之為漏出液。3.超聲波探查--能較準(zhǔn)確選定穿刺部位，對診斷、鑒別診斷有助。4.胸膜活檢--經(jīng)上述各種檢查難以明確診斷時可行胸膜活檢。5.CT、MRI檢查--對胸膜間皮瘤引起的胸腔積．液有診斷價值。3）常見疾病胸腔積液的特點1.心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征等合并的胸腔積液為漏出液。．2.結(jié)核性胸膜炎積液為滲出液，白細胞增多，以淋巴細胞為主，乳酸脫氫酶增高，溶菌酶增高。3.肺炎伴隨的胸腔積液方滲出液，量不多，白細胞增多以中性粒細胞為主，涂片或培養(yǎng)可能查見病原菌。4.癌性胸腔積液增長迅速，多為血性，積液性質(zhì)常介于滲出液與漏出液之間，胸液多次送檢?？刹榈搅黾毎０┡呖乖?CEA)常增高一。4）治療1．病因治療--積極治療原發(fā)病。2．排除積液--少量積液可不處理待自然吸收，中等量以上積液有壓迫癥狀，應(yīng)行胸腔穿刺抽出積液，每周2--3次。、抽液量不宜過多過快，防止發(fā)生胸膜性休克及同側(cè)擴張性肺水腫。3．藥物注入--結(jié)核性胸膜炎穿刺后可注入地塞米松，化膿性胸膜炎注入抗生素，癌性胸膜炎可注入抗癌藥物，或在徹底引流后注入四環(huán)素，產(chǎn)生化學(xué)性刺激造成粘連，以減輕癌性胸水的增長過速造成的壓迫癥狀。4．胸膜腔插管引流--癌性積液反復(fù)抽吸效果不佳時，可插入細導(dǎo)管行閉式引流，約72小時內(nèi)爭取徹底引流后，再注入上述藥物。5．手術(shù)--慢性膿胸內(nèi)科治療不徹底時，可考慮外科手術(shù)治療。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

那還是病情沒有徹底，建議先要繼續(xù)積極的進行抗炎治療。

你好!你的胸水可能是。結(jié)核性胸膜炎加查PPD,血沉,TBAB,把胸水檢查結(jié)果告訴我.