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脊髓炎一年,四肢無力加重,能加激素量嗎?

脊髓炎,一年病史,情況是四肢無力,尤其是下肢無法站立,目前是坐輪椅,近一兩日病情加重,請問大夫,若情況再次加重再犯的話可以加大激素的用量嗎?對于緩解病情有效果嗎?謝謝大夫,請問還有什么好的方法嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    潘速躍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    脊髓炎是一種由感染、自身免疫等多種原因引起的脊髓炎癥性疾病?;颊呋疾∫荒辏闹珶o力加重,是否能加大激素用量需要綜合多方面因素判斷,如病情嚴(yán)重程度、身體耐受情況等。同時,還需考慮其他治療方法,如免疫抑制劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等。 1. 病情評估:需要詳細(xì)了解病情的變化,包括癥狀的加重程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征等,以確定是否適合加大激素用量。 2. 身體狀況:患者的身體整體健康狀況,如有無高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病,會影響激素的使用。 3. 激素副作用:長期或大量使用激素可能帶來肥胖、感染、消化道出血等副作用,要權(quán)衡利弊。 4. 替代治療:除了激素,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B 族等也可用于治療。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:物理治療、康復(fù)訓(xùn)練對于改善肢體功能、提高生活質(zhì)量也非常重要。 總之,對于脊髓炎患者病情加重時的治療方案調(diào)整,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的綜合評估下進(jìn)行,患者不可自行加大激素用量,同時要積極配合其他治療和康復(fù)措施。

    2025-03-27 02:47
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    在家運(yùn)用激素治療可能有改善。但劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)用。我覺得現(xiàn)在治療的關(guān)鍵是:1.改善血液循環(huán)。2.改善神經(jīng)營養(yǎng)代謝。3.防治并發(fā)癥。(如:感染褥瘡便秘肢體攣縮畸形等)建議配合中醫(yī)中藥、針灸治療。有很好的療效。

    2016-01-24 22:25
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    反復(fù)復(fù)發(fā)的脊髓炎,病情就得雜了。估計是脫髓鞘脊髓炎或多發(fā)性硬化。脫髓鞘脊髓炎發(fā)病原因多屬特異性病毒侵襲神經(jīng)所引起,屬免疫性疾病,易復(fù)發(fā)和遲發(fā)多發(fā)性硬化。復(fù)發(fā)的原因是激素治療后和原受累神經(jīng)功能不全導(dǎo)致人體免疫低下.早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病復(fù)發(fā)導(dǎo)致髓鞘脫失的神經(jīng)再度損害從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重,時間過長受損神經(jīng)遲發(fā)缺血變性既遲發(fā)多發(fā)硬化是受累神經(jīng)缺血時間過長所發(fā)生的病理改變,故治療恢復(fù)更為困難.治療方案:正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時用天然激素替代對人體無毒副作用,中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使體體產(chǎn)生病毒抗體不再復(fù)發(fā)本病,達(dá)到病灶的再生修復(fù)獲得近于正常功能的恢復(fù)。需幫助請發(fā)磁共震為你指導(dǎo).

    2016-01-24 19:05
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,依據(jù)您的情況考慮,激素量的使用需要醫(yī)生指導(dǎo)使用,不能盲目自行服用,后果是很嚴(yán)重的。建議您及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)您的情況進(jìn)行相關(guān)治療,可以采用中醫(yī)辨證治療

    2016-01-24 12:27
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    反復(fù)復(fù)發(fā)的脊髓炎,病情就得雜了。估計是脫髓鞘脊髓炎或多發(fā)性硬化。脫髓鞘脊髓炎發(fā)病原因多屬特異性病毒侵襲神經(jīng)所引起,屬免疫性疾病,易復(fù)發(fā)和遲發(fā)多發(fā)性硬化。復(fù)發(fā)的原因是激素治療后和原受累神經(jīng)功能不全導(dǎo)致人體免疫低下.早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病復(fù)發(fā)導(dǎo)致髓鞘脫失的神經(jīng)再度損害從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重

    2016-01-24 08:18
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性脊髓炎?   急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»

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