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3 周歲男寶化膿性扁桃體炎轉(zhuǎn)肺炎或支氣管炎,如何應(yīng)對?

3周歲男寶寶,6月1日下午開始發(fā)燒,有一點點咳嗽,22:00燒至40.2度,急診醫(yī)生診斷為化膿性扁桃體炎,開地塞米松針每次4mg、鹽酸頭孢替安(溶酶結(jié)晶型)每次0.65g、維C針、氯化鈉注射液靜脈滴注2天。6月2日打點滴,燒有退至37.8度。6月3日復(fù)查,9:30分體溫38度兒科醫(yī)生認為扁桃體仍充血腫大,后抽血化驗正常,醫(yī)生開出開地塞米松針每次4mg、鹽酸頭孢替安(溶酶結(jié)晶型)每次0.65g、利巴韋林針每次0.1靜脈滴注2天;口服3天藥有復(fù)方氨溴酸右美沙芬糖漿每次3ml,乙酰半胱安酸顆粒每次0.1g,晚上已經(jīng)不發(fā)燒。4日白天打點滴時咳嗽過程中猜測可能有痰嗆到引起嘔吐一次,不發(fā)燒,精神好,但是晚上睡覺時一直咳,沒睡什么覺。今天早上起來認為不妥,帶小孩去醫(yī)院再查,醫(yī)生檢查扁桃體無炎癥,但咽部充血明顯,雙肺聞痰鳴重及羅音,不發(fā)燒,醫(yī)生口頭告訴我是肺炎可是處方箋上寫喘息型支氣管炎,醫(yī)生建議打吊瓶,我想寶寶連續(xù)吊瓶4天了,所以拒絕了,醫(yī)生開出西替利嗪片、氨溴索口服液、酮替芬片、賽康啶片、沙丁胺醇片、地塞米松片、復(fù)方頭孢克洛干混懸劑(回家后我對比以前類似治療支氣管炎用藥量現(xiàn)在服用量均有加大),同時停止6月3日另外醫(yī)生開的口服藥,現(xiàn)已服藥1天,但咳嗽現(xiàn)在并沒較大改觀

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李敏 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    3 周歲男寶寶,起初診斷為化膿性扁桃體炎,治療后病情變化,出現(xiàn)咳嗽、咽部充血等癥狀,可能發(fā)展為肺炎或喘息型支氣管炎。涉及疾病的發(fā)展、治療方案的選擇、藥物的效果、后續(xù)護理以及預(yù)防等方面。 1.疾病發(fā)展:化膿性扁桃體炎若未得到有效控制,細菌可能下行感染引發(fā)肺炎或支氣管炎。炎癥刺激導(dǎo)致咳嗽、咳痰、咽部充血等癥狀。 2.治療方案:對于此類情況,一般采用抗感染治療,如使用頭孢類抗生素。同時,根據(jù)癥狀使用止咳、祛痰、平喘的藥物。 3.藥物效果:如氨溴索口服液能促進痰液排出,沙丁胺醇片可舒張支氣管緩解喘息。但藥物發(fā)揮作用需要一定時間。 4.后續(xù)護理:讓寶寶多休息,保持室內(nèi)空氣流通和適宜的溫度濕度。多喝水,有助于稀釋痰液。 5.預(yù)防措施:增強寶寶的免疫力,均衡飲食,適當(dāng)鍛煉,按時接種疫苗。 寶寶的病情變化需要密切關(guān)注,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。

    2025-03-26 19:14
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,你的孩子診斷為喘息性支氣管炎,輸液治療一般要治療7到10天,所以還是要繼續(xù)去輸液的,才輸液2天使不夠的。1你的孩子要繼續(xù)輸液治療,光吃藥是不行的,感染不能得到控制。2喘息性支氣管炎還是比較嚴重的,你孩子是第二次發(fā)作喘息,所以診斷為喘息性支氣管炎,如果再發(fā)生一次,就要懷疑為哮喘,需要做肺功能等檢查,確診為哮喘的話,還要治療1年以上。

    2016-01-25 04:30
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    建議還是繼續(xù)輸液治療的好,孩子的情況比較重,最好按療程治療。

    2016-01-24 16:08
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    兩側(cè)定喘穴封閉療法,避免冷空氣,灰塵,花粉,的吸入以及油漆,纖維等物的接觸還需要注意預(yù)防感染.緩和期要積極體育鍛煉.

    2016-01-24 15:35
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.臨床上以長期咳支氣管炎嗽,咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征.慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個月適當(dāng)休息:發(fā)熱,咳喘時必須臥床休息,否則會加重心臟負擔(dān),使病情加重;發(fā)熱漸退,咳喘減輕時可下床輕微活動.平時應(yīng)參加適當(dāng)活動或勞動.

    2016-01-24 14:44
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