肝硬化并發(fā)肝性腦病、肝衰竭等多癥半昏迷如何處理
肝硬化肝系腦病肝衰竭肝腹水腳腫。人已經(jīng)半？肝硬化肝系腦病肝衰竭肝腹水腳腫。人已經(jīng)半昏迷、怎么辦。10年前從也有這樣情況。但是他長期大量飲酒。一直沒斷過到現(xiàn)在也還一直喝還會有多少時間
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回答2
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病、肝衰竭、肝腹水、腳腫且半昏迷，情況危急。這是由于肝臟嚴重受損，代謝功能紊亂，毒素蓄積等所致。治療需綜合考慮，包括去除誘因、藥物治療、支持治療等。 1.去除誘因：停止飲酒，避免使用肝毒性藥物，控制感染，糾正電解質和酸堿平衡紊亂。 2.藥物治療：使用乳果糖促進腸道排泄毒素；使用門冬氨酸鳥氨酸降低血氨；酌情使用支鏈氨基酸改善氨基酸代謝失衡。 3.支持治療：補充白蛋白，糾正低蛋白血癥，減輕腹水和水腫；給予營養(yǎng)支持，維持水電解質平衡。 4.人工肝支持：對于病情嚴重者，可考慮進行人工肝治療，暫時替代肝臟功能。 5.肝移植評估：若條件允許，評估肝移植的可能性。 總之，對于這種復雜且嚴重的病情，需要及時在醫(yī)院進行全面的評估和治療，密切監(jiān)測病情變化，以爭取改善預后。
2025-03-27 18:57
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，根據(jù)患者所述的情況需要考慮為血氨升高的情況。目前主要還是需要采取乳果糖藥物治療的，其次就是需要采取谷氨酸鈉及谷氨酸鉀藥物治療的。?；颊咴缛湛祻?。定期復查血氨的。
2016-01-25 06:08
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