愛(ài)人患肺栓塞多年，肺動(dòng)脈高壓，咨詢治療等
患者是我愛(ài)人02年患肺栓塞下肢靜脈植入濾網(wǎng)肺動(dòng)脈壓力大概在25--30毫米汞柱范圍常年服用華法林納06年開(kāi)始經(jīng)常氣喘極易疲勞07年在同一醫(yī)院檢查（手臂靜脈微創(chuàng)探入心臟附近測(cè)量及彩超）發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈壓力達(dá)到大概85--95毫米汞柱同時(shí)發(fā)現(xiàn)有少量血栓血管壁未發(fā)現(xiàn)增厚現(xiàn)象同年八月到北京阜外、朝陽(yáng)醫(yī)院會(huì)診均決定服用華法林納同時(shí)服用阿樂(lè)（新藥試驗(yàn)階段）半年后復(fù)診壓力依然較高易疲勞同時(shí)尿酸高、抗O高無(wú)法進(jìn)行正常的工作生活我們的壓力較大想咨詢?nèi)缦?1、目前較理想的治療手段和藥物；2、想要小孩的話能否可行及危險(xiǎn)性；3、長(zhǎng)期服藥對(duì)身體的危害程度多謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅紅鶴 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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肺栓塞患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，長(zhǎng)期服藥效果不佳，對(duì)治療、生育及長(zhǎng)期用藥危害存在疑問(wèn)。包括疾病進(jìn)展、治療手段、生育風(fēng)險(xiǎn)、藥物副作用及理想治療方案等。 1.疾病進(jìn)展：肺栓塞可導(dǎo)致肺動(dòng)脈阻塞，引起肺動(dòng)脈壓力升高。若未有效治療，可能加重心肺功能損害。 2.治療手段：目前除華法林納、阿樂(lè)外，可考慮利伐沙班、達(dá)比加群酯等抗凝藥，以及波生坦、安立生坦等降低肺動(dòng)脈壓的藥物。必要時(shí)可行介入治療或手術(shù)。 3.生育風(fēng)險(xiǎn)：懷孕可能增加心肺負(fù)擔(dān)，病情不穩(wěn)定時(shí)懷孕風(fēng)險(xiǎn)較大。需綜合評(píng)估病情，孕期密切監(jiān)測(cè)。 4.藥物副作用：長(zhǎng)期服用華法林納等可能有出血、肝腎功能損害等。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)。 5.理想治療方案：應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定，包括藥物調(diào)整、生活方式改變（如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、低鹽飲食）等。 總之，患者需積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，權(quán)衡生育利弊，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-27 07:30
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好，1肺栓塞是脫落的血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支，的病理過(guò)程常系一種合并癥血管阻塞后發(fā)生肺組織認(rèn)識(shí)壞死者稱為肺梗塞，治療一旦確診即晉升開(kāi)始抗凝治療介入用肝素持續(xù)靜脈點(diǎn)滴口服雙香豆素類維持治療慢性此外完成也可使用尿激酶等溶栓劑對(duì)反復(fù)發(fā)作肺栓塞，患者可考慮現(xiàn)任外科國(guó)外手術(shù)阻斷栓子來(lái)源，2要小孩的話危險(xiǎn)性極大；3長(zhǎng)期服藥對(duì)身體的危害程度：藥物都有趺坐根據(jù)具體的藥物看有多大的危害。.
2016-01-25 05:12
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