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五十三歲女退休工人雙臂異常發(fā)冷如何診治

問題描述:我是一名五十三歲的女退休工人,曾經(jīng)在十三年前做過脾臟切除手術(shù).現(xiàn)在得此病已兩年多了,到醫(yī)院檢查過了不是類風濕疾病,現(xiàn)在主要癥狀:雙臂不能見風,不能受涼,更不能在空調(diào)房間待,也不疼痛,再熱的天也不能穿短袖衣服,晚上睡覺時也不能穿短袖衣服,總感覺雙臂是冷的,但是摸著胳膊不冷,到夏天全身.手心.腳心發(fā)熱,非常難受,真的很痛苦.請問專家我還應該怎么樣進行檢查.并且治療.多謝.急盼.....

  • 回答2

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    楊鐵生 主任醫(yī)師

    北京大學人民醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    五十三歲女性雙臂出現(xiàn)不能見風、受涼等異常發(fā)冷癥狀,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、血液循環(huán)問題、內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫因素、心理因素等有關(guān)。 1. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:支配上肢的神經(jīng)功能紊亂,可能影響對溫度的感知??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確,治療上使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 血液循環(huán)問題:上肢血管狹窄或阻塞,導致血液供應不足。可進行血管超聲檢查,治療采用改善循環(huán)的藥物,如丹參滴丸、銀杏葉片、血塞通膠囊等。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):激素水平變化,如甲狀腺功能減退。通過檢測甲狀腺功能確診,治療使用甲狀腺素片等藥物。 4. 自身免疫因素:雖已排除類風濕疾病,但仍可能存在其他自身免疫性疾病。需進行相關(guān)抗體檢測,治療可能使用免疫調(diào)節(jié)劑,如白芍總苷膠囊等。 5. 心理因素:長期緊張、焦慮等不良情緒可能導致軀體感覺異常。心理評估后,可進行心理疏導或使用抗焦慮藥物,如氟西汀、帕羅西汀等。 出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,進行系統(tǒng)的檢查和診斷,明確病因后采取針對性的治療措施。同時,要注意保暖,避免過度勞累,保持良好的心態(tài)。

    2025-03-26 19:40
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是類風濕關(guān)節(jié)炎?   類風濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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  • 孫爾維

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

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  • 林昌松

    主任醫(yī)師 教授

    廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

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