類風濕引起的間質(zhì)性肺炎能隨類風濕治愈而好嗎？
尖質(zhì)性肺炎的問題，她以前有類風濕，最近檢查說尖質(zhì)性肺炎，但醫(yī)生說類風濕治好啦，間質(zhì)性肺炎就好啦，是真的嘛請說說尖質(zhì)性肺炎該怎么辦呢
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回答5
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黃閏月 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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間質(zhì)性肺炎是一種肺部疾病，其發(fā)病原因多樣，包括環(huán)境、感染、自身免疫性疾病等。類風濕性關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)間質(zhì)性肺炎，但其治療較為復雜，并非類風濕治好間質(zhì)性肺炎就一定能好。 1. 疾病原理：間質(zhì)性肺炎是肺間質(zhì)的炎癥和纖維化，影響氣體交換。類風濕關(guān)節(jié)炎導致的間質(zhì)性肺炎，是由于自身免疫紊亂引發(fā)的肺部損傷。 2. 治療難度：即使類風濕得到控制，間質(zhì)性肺炎的病情可能仍會進展，因為肺部損傷可能已經(jīng)存在。 3. 治療方法：包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，以及抗纖維化藥物如吡非尼酮。 4. 定期復查：需要定期進行肺功能檢查、胸部高分辨率 CT 等，監(jiān)測病情變化。 5. 生活注意：患者應戒煙，避免接觸有害氣體和粉塵，適當鍛煉增強肺功能。 總之，類風濕引起的間質(zhì)性肺炎治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫(yī)生治療，定期復查，以改善預后。
2025-03-27 06:24
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尖質(zhì)性肺炎的問題我來說說，對這間質(zhì)性肺炎一般不主張使用抗生素，可考慮中醫(yī)中藥的方法。采用補益肺腎、活血通絡、軟堅散結(jié)、化痰清熱等方法治療，必要時與激素合用可以減輕激素的副作用，增強療效。我對于尖質(zhì)性肺炎的解答如上，祝健康
2016-01-25 19:57
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對這間質(zhì)性肺炎一般不主張使用抗生素，可考慮中醫(yī)中藥的方法。采用補益肺腎、活血通絡、軟堅散結(jié)、化痰清熱等方法治療，必要時與激素合用可以減輕激素的副作用，增強療效。
2016-01-25 03:57
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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間質(zhì)性肺炎用抗生素大多無效,目前還缺乏特效的治療方法,常表現(xiàn)為進行性發(fā)展,最終出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭.祖國醫(yī)學對本病治療有一定療效.我們通過對診治病人的總結(jié)和分析,認為本病的主要病機是肺腎兩虛,瘀,痰,熱等病邪交結(jié),采用補益肺腎,活血通絡,軟堅散結(jié),化痰清熱等方法治療,可以減慢疾病進程,緩解臨床癥狀,必要時與激素合用可以減輕激素的副作用,增強療效.間質(zhì)性肺炎必須先明確診斷,然后在有經(jīng)驗醫(yī)師的指導下長期治療,切不可掉以輕心.
2016-01-25 01:29
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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間質(zhì)性肺炎,又叫間質(zhì)性肺疾病,彌漫性肺疾病等,作為病名,只有十多年的歷史,顧名思義它是肺間質(zhì)的病變.間質(zhì)性肺炎不是一個單一的疾病,而是一大類疾病的總稱,約有百余種,已知一小部分病因已明,如塵肺,藥物性肺炎,放射性肺炎等；但有相當一部分病因不明,如特發(fā)性肺纖維化,結(jié)節(jié)病等.間質(zhì)性肺炎雖然稱為“肺炎”,但主要不是由細菌,病毒等微生物感染而成 IPF是一種持續(xù)發(fā)展的疾病,治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn),進而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化,但迄今尚無特效療法.糖皮質(zhì)激素仍為首選藥物,其次為免疫抑制劑等. 1.皮質(zhì)激素慢性型常規(guī)起始劑量為強的松30～40mg/日,分3～4次服用.待病情穩(wěn)定,X線陰影不再吸收可逐漸減量,約持續(xù)4～6周后每次減5mg,待減至20mg/日,每次減2.5mg,如患者感病情不穩(wěn)定,減量更應緩慢,甚至每次僅減1mg.維持量不小于10mg/日,療程不應少于1年.如減量過程中病情反復,應再重新加大劑量控制病情,仍然有效.如病情需要,可終身服用.治療開始后絕大多數(shù)病人于短期內(nèi)臨床癥狀好轉(zhuǎn)或明顯好轉(zhuǎn),而肺部X線陰影變化不明顯.如為急性型或已發(fā)展到嚴重缺氧階段則激素應自大劑量開始,以便迅速扭轉(zhuǎn)病情.強的松60～80mg/日,分3～4次應用.如病情兇險開始即用沖擊療法,靜脈注射甲基強的松龍500～1000mg/日,持續(xù)3～5天,病情穩(wěn)走即改為口服,最后根據(jù)個體差異找出最佳維持量,避免復發(fā). 2.免疫抑制劑皮質(zhì)激素療效不理想時,可改用免疫抑制劑或聯(lián)合用藥,但效果待定. (1)硫唑嘌呤：為首選藥物,劑量為100mg/日,每日一次口服,副作用小. (2)環(huán)磷酰胺：劑量為100mg/日,口服.效果不及硫唑嘌呤.其副作用力骨髓抑制等,故應嚴密觀察. (3)雷公藤多甙：具有確切的抗炎,免疫抑制作用,與激素或免疫抑制劑聯(lián)合應用可減少上述兩藥的劑量并增加療效,劑量為10～20mg,每日3次,口服. 3.對癥治療如出現(xiàn)繼發(fā)感染時應根據(jù)細菌類型選擇抗菌素；低氧血癥可給予低流量氧吸入.
2016-01-24 22:47
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