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胸部及上腹部有時發(fā)沉發(fā)緊可能是由多種因素引起的，如肌肉勞損、消化系統(tǒng)問題、心血管神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎等。 1.肌肉勞損：長期姿勢不良或過度運動可能導(dǎo)致胸部和腹部肌肉勞損，引起發(fā)沉發(fā)緊的感覺。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2.消化系統(tǒng)問題：胃炎、胃潰瘍、消化不良等消化系統(tǒng)疾病，在進食后可能出現(xiàn)上腹部發(fā)沉。需注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物，必要時使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。 3.心血管神經(jīng)官能癥：精神緊張、焦慮等可能引發(fā)，雖檢查無異常，但癥狀存在。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，必要時服用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可產(chǎn)生此類癥狀，常有發(fā)熱、咳嗽等伴隨癥狀。需抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5.肋軟骨炎：多由外傷、感染等引起，疼痛和發(fā)緊感較明顯?？煞貌悸宸摇㈦p氯芬酸鈉等緩解。 如果這種癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行進一步的檢查和治療。

這考慮是心血管的功能性失調(diào)了，表現(xiàn)為你說的胸部發(fā)沉、發(fā)緊，多是心臟神經(jīng)官能癥引起的。檢查沒事一般問題不大，可以適當(dāng)吃點營養(yǎng)心肌的藥物。

時有時無的癥狀可能屬于一些植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。建議到醫(yī)院檢查一下，沒什么異常自己注意保健，也可以請中醫(yī)看看。

考慮為肋間神經(jīng)痛或消化不良，可有胸部肋間不適，腹部不適。平時注意避免受涼，飯后適當(dāng)運動幫助消化，可以服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺，助消化藥物嗎丁啉。