左膝關節(jié)半月板損傷能否保守治療
主要癥狀:我是打羽毛球的時候扭傷的剛開始沒感覺繼續(xù)運動膝關節(jié)內(nèi)有疼痛現(xiàn)象拍片子沒有任何異常以為韌帶拉傷貼奇正貼膏10天好了沒有運動能正常走路后休息1個月打球在激烈運動后又有些疼痛做核磁共振診斷為左膝關節(jié)半月板前角及后角損傷關節(jié)腔及髕上囊積液少量.現(xiàn)在左膝劇烈運動會有一點疼平常沒有疼痛感覺快步長時間行走膝關節(jié)到臀部筋脈有抽筋現(xiàn)象.醫(yī)生診斷說要做關節(jié)鏡手術將損傷的半月板異物拿出可我不是很疼啊能不能不做手術保守治療啊發(fā)病時間:已有2個月化驗檢查結(jié)果:MIP掃描結(jié)果左膝關節(jié)諸骨對應關系正常諸骨信號未見明顯異常改變關節(jié)間隙無狹窄間隙內(nèi)及髕上囊見液樣信號改變影左膝關節(jié)半月板前后角均見小片樣異常信號T1WIT2WI均呈稍高信號.前后交叉韌帶及雙側(cè)副韌帶形態(tài)信號未見明顯異常周圍軟組織未見明顯異常信號.
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許球祥 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
頸肩腰腿痛科
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左膝關節(jié)半月板損傷是否能保守治療，需綜合多方面因素判斷，如損傷程度、癥狀表現(xiàn)、積液情況、個人身體狀況及后續(xù)運動需求等。 1.損傷程度：半月板損傷分為輕度、中度和重度。輕度損傷，半月板形態(tài)基本完整，通過休息、物理治療等可能恢復。重度損傷，半月板撕裂嚴重，保守治療效果不佳。 2.癥狀表現(xiàn)：如果疼痛輕微，不影響正?；顒?，可先嘗試保守。但疼痛劇烈、頻繁，影響行走和運動，手術可能更合適。 3.積液情況：少量積液通過休息和治療可能吸收。若積液持續(xù)增多，可能提示損傷嚴重，需考慮手術。 4.個人身體狀況：身體狀況良好，恢復能力強，保守治療成功機會大。反之，身體較弱，手術可能更有利于恢復。 5.后續(xù)運動需求：如果還想進行高強度運動，手術修復半月板能提供更好的穩(wěn)定性和功能。 總之，左膝關節(jié)半月板損傷能否保守治療不能一概而論，需要綜合評估各種因素，在醫(yī)生的指導下選擇最適合的治療方案。
2025-03-27 21:11
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膝蓋積水是滑膜炎.膝關節(jié)滑膜炎在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有：膝關節(jié)扭傷半月板損傷側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷關節(jié)內(nèi)積液或有時積血表現(xiàn)為急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關節(jié)滑膜損傷所致如外傷較輕或長期慢性膝關節(jié)勞損.加上風寒濕邪侵襲可使膝關節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者則形成慢性膝關節(jié)滑膜炎.建議最好采用外用藥物治療可外敷舒筋活血消腫止痛活血散淤祛風散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療膏藥外敷治療局部滲透力強藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)直達病處并通過皮膚傳導至經(jīng)絡筋骨激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進關節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)保護滑膜改善營養(yǎng)狀態(tài)減少炎癥滲出促進關節(jié)液吸收以解除關節(jié)僵硬水腫疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.
2016-01-25 18:18
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