33 歲高血壓患者現(xiàn)多種癥狀病因不明
我今年33歲，去年我感冒去醫(yī)院檢查說(shuō)我有原發(fā)性高血壓，吃藥降壓，今年感冒流清鼻子，胸口微微痛，冒汗，去醫(yī)院住院，心電圖異常，做胸部CT，做管脈照映，做腎上腺超薄CT，做腎CT有3棵結(jié)石5mm其它沒(méi)什么問(wèn)題，出院后突然心跳加快135／分，血壓突然升高190，低127，無(wú)力，胸口熱，心慌不知道到底是什么??？幫幫我，謝謝
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回答3
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李松 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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33 歲患者有原發(fā)性高血壓病史，此次出現(xiàn)感冒流涕、胸痛、冒汗、心跳加快、血壓升高等癥狀，可能與多種因素有關(guān)，如心血管問(wèn)題、內(nèi)分泌異常、藥物影響、精神因素、感冒加重等。 1.心血管問(wèn)題：心電圖異常提示可能存在心律失常或心肌缺血等情況。需進(jìn)一步檢查明確，如動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等。治療可能包括使用抗心律失常藥物（如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮）、改善心肌供血藥物（如硝酸酯類、他汀類）。 2.內(nèi)分泌異常：雖然腎上腺和腎的相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題，但仍不能完全排除內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致血壓波動(dòng)。如嗜鉻細(xì)胞瘤等，可通過(guò)血、尿兒茶酚胺測(cè)定等檢查明確。 3.藥物影響：某些藥物可能會(huì)影響血壓和心率，比如某些感冒藥中的成分。需仔細(xì)核對(duì)所用藥物。 4.精神因素：緊張、焦慮等情緒可能導(dǎo)致血壓和心率的變化?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式緩解。 5.感冒加重：感冒本身可能會(huì)引起身體的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致血壓和心率不穩(wěn)定。治療感冒，注意休息，多喝水。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合考慮各種可能因素，進(jìn)一步完善檢查，明確病因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-03-26 15:46
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，在藥物治療的同時(shí)在注意飲食情況，高血壓者低鹽飲食最有效，可參考低鈉飲食動(dòng)腦筋，高血壓病具有遺傳性高血壓易患因素，故高血壓的家族要養(yǎng)成清淡飲食的習(xí)慣。因要長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽飲食，故要攝取營(yíng)養(yǎng)平衡的食物，對(duì)高血壓，蛋白質(zhì)等不足會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化而引起腦卒中，另外動(dòng)物性脂攝取多時(shí)會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈硬化癥而引起心肌梗塞，應(yīng)攝取鈣、鉀、等及含氨基酸和植物纖維多的食物。
2016-01-25 17:35
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，鑒于患者的情況的描述，目前的血壓控制的較理想，現(xiàn)在的血壓偏高，考慮可能是由于勞累引起的，建議按時(shí)休息，避免勞累，同時(shí)高血壓患者的降壓藥，不建議頻繁的更換降壓藥，以免影響治療的效果，同時(shí)定期的復(fù)查血壓，指導(dǎo)治療。血尿常規(guī)、腎功能、尿酸、血脂、血糖、電解質(zhì)（尤其血鉀）、心電圖、胸部X線和眼底檢查應(yīng)作為高血壓病病人的常規(guī)檢查。希望幫到您，祝您健康快樂(lè)。Ydw
2016-01-25 07:54
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見(jiàn)。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
