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開(kāi)會(huì)講話時(shí)心慌出汗持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，可能是由心理因素、甲狀腺功能異常、心臟疾病、低血糖、植物神經(jīng)功能紊亂等引起。是否需要藥物治療，需綜合多方面因素判斷。 1. 心理因素：如社交焦慮障礙，在面對(duì)特定場(chǎng)合時(shí)會(huì)出現(xiàn)緊張、心慌、出汗。可通過(guò)心理治療，如認(rèn)知行為療法改善，必要時(shí)使用抗焦慮藥物，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。 2. 甲狀腺功能異常：甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致代謝加快，出現(xiàn)心慌、多汗。需完善甲狀腺功能檢查，確診后可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物治療。 3. 心臟疾?。盒穆墒С！⒐谛牟〉瓤赡芤?。需進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查，根據(jù)具體情況使用美托洛爾、穩(wěn)心顆粒等藥物。 4. 低血糖：血糖過(guò)低時(shí)也會(huì)有類(lèi)似表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)及時(shí)補(bǔ)充糖分緩解，反復(fù)低血糖需查找原因。 5. 植物神經(jīng)功能紊亂：常因壓力、勞累等導(dǎo)致。治療以調(diào)整生活方式為主，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 總之，出現(xiàn)開(kāi)會(huì)講話心慌出汗持續(xù) 1.5 - 2 年的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，包括是否需要藥物治療及具體用藥。

可以用中醫(yī)養(yǎng)心安神治療,如果無(wú)效可以考慮精神科藥物治療,

建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果，中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達(dá)到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室，祝早日康復(fù)！

您好,從您所說(shuō)的資料來(lái)看,您有社交恐懼癥的傾向社交恐怖癥：主要表現(xiàn)為在社交場(chǎng)合中出現(xiàn)恐怖?；颊咴诖笸V眾面前害怕被別人注視，害怕會(huì)當(dāng)眾出丑，因此當(dāng)著他人的面不敢講話、不敢寫(xiě)字、不敢進(jìn)食，甚至不敢入廁，嚴(yán)重者可出現(xiàn)面紅耳赤、出汗、心跳、心慌、震顫、嘔吐、眩暈等。如果病情嚴(yán)重，患者可因恐怖而回避朋友，與社會(huì)隔絕而僅與家人保持接觸，甚至失去工作能力。如果患者害怕與他人對(duì)視，則稱(chēng)為對(duì)視恐怖。如果患者害怕在與人相處時(shí)會(huì)面紅或堅(jiān)信自己有面紅，則稱(chēng)為赤面恐怖。社交恐懼癥是一種心理疾病,建議您最好是進(jìn)行心理咨詢(xún)與治療來(lái)調(diào)整,也可以自我調(diào)整1.進(jìn)行放松訓(xùn)練,放松自己的情緒,對(duì)抗您的緊張情緒2.適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移注意力,不要把注意力集中到自己的身上3.并多參加社交活動(dòng)