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晚上睡覺腰背痛且翻身困難，但 CT 檢查無異常，可能是腰肌勞損、床墊不合適、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕免疫疾病、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂等原因所致。 1. 腰肌勞損：長期勞累或姿勢不良，導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷，產(chǎn)生疼痛。可通過休息、熱敷、按摩等緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物。 2. 床墊不合適：床墊過軟或過硬，不能給予腰部良好支撐，引發(fā)疼痛。建議更換合適的床墊。 3. 骨質(zhì)疏松：多見于老年人，骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，易出現(xiàn)腰背痛?？裳a充鈣劑、維生素 D，必要時使用阿侖膦酸鈉等藥物。 4. 風(fēng)濕免疫疾?。喝鐝娭毙约怪祝装Y侵犯脊柱關(guān)節(jié)，引起疼痛。需完善相關(guān)檢查，明確診斷后使用抗風(fēng)濕藥物，如柳氮磺胺吡啶。 5. 脊柱小關(guān)節(jié)紊亂：腰部活動不當(dāng)可導(dǎo)致，可通過手法復(fù)位、理療等改善。 如果腰背痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。

腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。建議：（1）絕對臥床休息（2）牽引治療（3）理療和推拿、按摩。腰椎間盤突出癥是在退行性變基礎(chǔ)上積累傷所致，積累傷又會加重椎間盤的退變，因此預(yù)防的重點在于減少積累傷。平時要有良好的坐姿，睡眠時的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。職業(yè)工作中需要常彎腰動作者，應(yīng)定時伸腰、挺胸活動，并使用寬的腰帶。應(yīng)加強腰背肌訓(xùn)練，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性，長期使用腰圍者，尤其需要注意腰背肌鍛煉，以防止失用性肌肉萎縮帶來不良后果。如需彎腰取物，最好采用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤后方的壓力。