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78 歲患者 2/3 腰椎間盤摘除術(shù)后出現(xiàn)雙下肢肌萎縮、雙足下垂等癥狀，肌電圖提示腓總神經(jīng)重度損傷，可能是腰椎神經(jīng)根損傷導(dǎo)致馬尾神經(jīng)綜合征。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練及日常護(hù)理等。 1. 藥物治療：使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。但藥物效果因人而異，需遵醫(yī)囑使用。 2. 物理治療：如中頻電療、紅外線照射等，可改善局部血液循環(huán)，緩解癥狀。 3. 手術(shù)治療：評(píng)估是否有再次手術(shù)修復(fù)神經(jīng)的可能，但患者年齡較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎評(píng)估。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：包括肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，幫助恢復(fù)肢體功能。 5. 日常護(hù)理：注意保持皮膚清潔，預(yù)防壓瘡；定期翻身，防止肺部感染；合理飲食，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。 對(duì)于該患者，綜合治療和長(zhǎng)期的康復(fù)護(hù)理至關(guān)重要，以盡量改善癥狀，提高生活質(zhì)量。但神經(jīng)損傷的恢復(fù)較為困難，需要患者和家屬有耐心和信心。

你好，根據(jù)你的描述，主要考慮為外傷后導(dǎo)致肌肉廢用性的萎縮。建議遵醫(yī)囑治療，積極功能鍛煉。祝你早日康復(fù)。