精索靜脈曲張?zhí)弁矗唇Y婚，如何治療
精索靜脈曲張怎么辦？很疼，是不是一定要手術？我還沒結婚，是不是沒結婚就不合適做手術？病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：兩天前因甲溝炎拔甲后吃了兩次阿奇霉素和活血止痛膠囊后引發(fā)陰囊左側疼痛（以前沒疼過），今天去醫(yī)院檢查多普勒彩超報告單上的結果如下：雙側睪丸切面形態(tài)大小正常，輪廓規(guī)則整齊，內(nèi)部回聲細小均勻，未見明顯異常聲像。雙側附睪大廈小形態(tài)正常，輪廓規(guī)則整齊，內(nèi)部回聲均勻，未見明顯異常聲像。CDFI：未見明顯異常血流信號。于莖根部探查，左路側精索未見明顯增粗。左側精索靜脈內(nèi)徑3.2mm，左側蔓狀脈叢增粗，管狀結構數(shù)量增多，內(nèi)部結構呈不規(guī)則狀，行乏式動作可見管狀結構增寬，彩色多普勒顯示：多色血流呈束狀充滿靜脈叢。用手摸陰囊可以摸到一坨靜脈管在一堆，摸到就疼。想得到怎樣的幫助：各位有德有實力的醫(yī)學專家?guī)兔聪拢疫@病情嚴重到什么程度了，是不是一定要動手術了？如果不動手術吃藥有沒有可能好？我還沒結婚，是不是沒結婚就不適合動手術？求各位專家?guī)兔纯矗屑げ槐M。
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回答5
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陳曉林 主治醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學中心
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精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，其發(fā)病與靜脈瓣功能不全、靜脈回流障礙等有關。對于您的情況，治療方法需綜合考慮癥狀、病情嚴重程度、婚育狀況等。包括保守治療和手術治療。 1. 疾病原理：精索內(nèi)靜脈瓣膜異常或缺失，導致血液回流不暢，淤積在精索內(nèi)靜脈，使靜脈迂曲擴張。 2. 癥狀影響：可能引起陰囊墜脹、疼痛，嚴重時會影響精子質(zhì)量，導致不育。 3. 保守治療：癥狀較輕時，可采取陰囊托帶、局部冷敷等方法，同時避免久站、久坐，服用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流。 4. 手術指征：精索靜脈曲張嚴重，如內(nèi)徑較大、癥狀明顯或影響精子質(zhì)量，通常建議手術。 5. 手術選擇：常見的手術方式有精索靜脈高位結扎術、顯微鏡下精索靜脈結扎術等。 6. 婚育考慮：未結婚并非手術的絕對禁忌，主要還是根據(jù)病情決定。 總之，您需要到正規(guī)醫(yī)院進一步評估病情，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合您的治療方案。
2025-03-28 01:04
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你們，精索靜脈曲張一般是因為靜脈回流受阻引起的，會影響睪丸處的血供。最好是手術治療，時間長久會影響睪丸產(chǎn)生精子的能力。
2016-01-26 08:50
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前你曲張程度還是比較嚴重的，而且你也已經(jīng)有了癥狀手術的話一般是對于有生育要求的人做的，因為曲張是男性不育的重要原因，你還沒有結婚，做的必要還是比較大，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術。
2016-01-26 03:20
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析：精索靜脈曲張的治療方法：經(jīng)過腹股溝區(qū)，小切口，微創(chuàng)治療精索靜脈曲張。這是根據(jù)男性腹股溝區(qū)解剖的特點，經(jīng)腹股溝區(qū)，小切口1.0-2.0cm，采取特殊的精索內(nèi)靜脈、及淋巴管剝脫技術，高位結扎精索內(nèi)靜脈。手術優(yōu)勢，該方法在臨床上取得很好的效果，術后，根據(jù)患者具體情況，具體需要，中西結合，合理治療，改善精液質(zhì)量，精子質(zhì)量。
2016-01-26 02:37
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好：精索靜脈曲張時由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯，可以引起陰囊內(nèi)溫度增高，睪丸溫度可升高1℃～2℃，溫度持續(xù)長期增高，可影響睪丸產(chǎn)生精子，導致無精子癥和少精子癥；附睪也不利于使精子成熟。多見于青壯年。左側精索靜張曲張發(fā)病率高。無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托帶。癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育者，應行手術治療。現(xiàn)在最直接的就是手術治療。
2016-01-25 20:31
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