肝硬化脾大無腹水繼發(fā)性膽囊改變?nèi)绾沃委?/h3>
2025-03-27 10:29
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肝：左葉厚6.7cm，長13.4cm，右葉厚11.3cm,斜徑13.4cm，邊緣欠光滑，肝光點增粗增密，分布尚均勻。門靜脈內(nèi)徑：1.2cm,速度：23.1cm/s。膽囊：3.7cm*1.5cm，輪廓模糊，壁厚0.7cm，毛糙，腔內(nèi)膽汁暗區(qū)消失。膽總管內(nèi)徑：0.4cm胰：形態(tài)大小回聲未見異常。脾：厚5.7cm,肋下可探及，實質(zhì)回聲均勻。盆腔未探及游離性液性暗區(qū)。檢查建議：肝硬化脾大無腹水繼發(fā)性膽囊改變這是B超單子肝功化驗單子：總蛋白：79.6白蛋白：35.8球蛋白：43.8總膽紅素：101.6直接膽紅素：88.7簡潔膽紅素：12.9谷丙轉(zhuǎn)氨酶：36谷草轉(zhuǎn)氨酶：90Y-谷氨酰酶：234堿性磷酸酶：281請問這個現(xiàn)在情況怎么樣要怎么治療
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回答3
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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肝硬化脾大無腹水且有繼發(fā)性膽囊改變，需要綜合考慮多種因素進行治療，包括病因治療、保肝治療、并發(fā)癥防治、膽囊處理以及生活調(diào)理等。 1.病因治療：明確肝硬化的病因，如若是乙肝或丙肝導(dǎo)致，需抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、索磷布韋等。 2.保肝治療：使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等，以減輕肝細胞損傷。 3.并發(fā)癥防治：預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血，可口服普萘洛爾；預(yù)防肝性腦病，要注意限制蛋白質(zhì)攝入，并保持腸道通暢。 4.膽囊處理：如果膽囊炎癥嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療；若癥狀較輕，可先保守治療，如使用抗生素如頭孢呋辛等控制感染。 5.生活調(diào)理：患者應(yīng)戒酒，避免勞累，保持充足睡眠，飲食清淡且營養(yǎng)均衡。 肝硬化脾大無腹水繼發(fā)性膽囊改變的治療是一個長期的過程，患者需積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。
2025-03-27 21:42
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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B超提示是肝硬化的表現(xiàn)。但具體病情嚴(yán)重程度還得結(jié)合血生化肝功能的檢查。肝硬化應(yīng)針對病因治療，常見病因有：病毒性，酒精性等。同時肝功能損害嚴(yán)重者行護肝等對癥支持治療。
2016-01-26 11:34
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！病情已發(fā)展到肝硬化，通過治療可以改善癥狀，緩解病情。治療原則：1、合理飲食及營養(yǎng)；2、改善肝功能；3、抗肝纖維化治療；4、預(yù)防并發(fā)癥。飲食中應(yīng)避免飲酒及含酒精成分的飲料，少吃豆類、薯類、粗纖維蔬菜、油膩、辛辣及刺激性調(diào)味品、易產(chǎn)氣食物等。
2016-01-26 04:59
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