室性早搏二聯(lián)率伴高血壓,用藥后不適,咋回事?
患有室性早搏二聯(lián)率近兩年,同時早晨的血壓高壓在150-160,低壓一般不高在80左右。近段服用富馬酸比索洛爾片和參松養(yǎng)心膠囊,感覺血壓有時很低,很不舒服,早搏癥狀也不見好富馬酸比索洛爾片的作用
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回答4
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董吁鋼 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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室性早搏二聯(lián)率是一種常見的心律失常,高血壓也需要長期控制。服用富馬酸比索洛爾片和參松養(yǎng)心膠囊后出現(xiàn)血壓低、早搏癥狀未改善,可能與藥物作用、病情特點、個體差異、生活方式及合并其他疾病等有關(guān)。 1. 藥物作用:富馬酸比索洛爾片屬于β受體阻滯劑,可降低心率和血壓。個體對藥物的反應(yīng)不同,可能導致血壓過低或早搏控制不佳。 2. 病情特點:室性早搏二聯(lián)率的病因多樣,如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等。若病因未得到有效處理,單純用藥效果可能不理想。 3. 個體差異:每個人的身體狀況、代謝能力有別,對藥物的耐受和吸收程度存在差異。 4. 生活方式:作息不規(guī)律、精神壓力大、吸煙飲酒等不良生活習慣可能影響治療效果。 5. 合并其他疾?。喝绻谛牟 ⑻悄虿〉?,可能干擾藥物的作用,影響病情恢復。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會綜合評估,調(diào)整治療方案。同時,患者要保持良好的生活習慣,有助于病情的控制。
2025-03-28 05:15
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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富馬酸比索洛爾片,適應(yīng)癥為高血壓.冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退(射血分數(shù)≤35%,根據(jù)超聲心動圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類藥物治療。高血壓.冠心?。ㄐ慕g痛)。伴有心室收縮功能減退(射血分數(shù)≤35%,根據(jù)超聲心動圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類藥物治療。
2016-01-26 05:14
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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富馬酸比索洛爾片的作用比索洛爾是一種高選擇性1-腎上腺受體拮抗劑,無內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定活性。比索洛爾對支氣管和血管平滑肌1-受體有高親和力,對支氣管、血管平滑肌和調(diào)節(jié)代謝的2-受體僅有很低的親合力。因此,比索洛爾通常不會影響呼吸道阻力和2調(diào)節(jié)的代謝效應(yīng)。比索洛爾在超出治療劑量時仍具有1-受體選擇性作用。對照的臨床研究表明,每天10mg劑量的比索洛爾與每天100mg阿替洛爾,100mg美托洛爾或160mg普萘洛爾的效果相當。比索洛爾無明顯的負性肌力作用效應(yīng)。口服比索洛爾3-4小時后達到最大效應(yīng)。由于半衰期為10-12小時,比索洛爾的效應(yīng)可以持續(xù)24小時。比索洛爾通常在2周后達到最大抗血壓效應(yīng)。比索洛爾通過阻滯心臟-受體而降低機體對交感腎上腺素能活性的反應(yīng),引起心率減慢、心肌收縮力降低,從而降低心肌耗氧量,對冠心病引起的心絞痛有益。急性服用比索洛爾降低心率和搏出量,從而降低心輸出量和耗氧量。長期服用比索洛爾,可以降低開始服藥時增強的外周阻力。另外,-受體阻滯劑也可通過降低血漿腎素活性而降低血壓
2016-01-26 02:20
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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富馬酸比索洛爾片的作用富馬酸比索洛爾片為膠囊劑,內(nèi)容物為白色顆?;蚍勰S糜诟哐獕旱闹委?,可單獨使用或與其他抗高血壓藥合用。密封,陰涼干燥處保存。該品是否經(jīng)人乳汁分泌尚不清。孕婦、哺乳婦女忌用。老年患者不必調(diào)整劑量。但有明顯腎或肝功能不全時必須調(diào)整劑量。適用于:心絞痛、冠心病、高血壓、心血管內(nèi)科比索洛爾禁用于以下患者1、急性心力衰竭或處于心力衰竭失代償期需用靜注正性肌力藥物治療的患者2、心源性休克者3、二度或三度房室傳導阻滯者(無心臟起搏器)4、病竇綜合癥患者5、竇房阻滯者6、心動過緩者,治療開始時心率少于60次/分鐘7、血壓過低者(收縮壓低干100mmHg)8、嚴重支氣管哮喘或嚴重慢性肺梗阻的患者9、外周動脈阻塞型疾病晚期和雷諾氏病綜合征患者10、未經(jīng)治療的嗜鉻細胞瘤患者11、代謝性酸中毒患者12、已知對比索洛爾及其衍生物或該品任何成分過敏的患者
2016-01-25 21:25
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