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腹瀉用藥無(wú)效,大便黃色稀狀如何治療

在醫(yī)院開(kāi)藥也不行,貼肚臍也不行?,F(xiàn)在拉的是黃色,很稀,請(qǐng)問(wèn)專家如何治療呀。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    杜榮國(guó) 主任醫(yī)師

    陽(yáng)江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    腹瀉且常規(guī)治療無(wú)效,大便呈黃色稀狀,可能是腸道感染、飲食不當(dāng)、腹部著涼、腸道菌群失調(diào)、腸道炎癥等原因所致。 1.腸道感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染腸道可引起腹瀉。如為細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、阿莫西林等抗生素;病毒感染多可自愈,必要時(shí)可使用蒙脫石散止瀉。 2.飲食不當(dāng):食用過(guò)多生冷、油膩、不潔食物等會(huì)導(dǎo)致腹瀉。此時(shí)需調(diào)整飲食,以清淡易消化為主,適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。 3.腹部著涼:腹部受寒可使腸道蠕動(dòng)加快,引發(fā)腹瀉。注意腹部保暖,可用熱水袋熱敷。 4.腸道菌群失調(diào):可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群。 5.腸道炎癥:如結(jié)腸炎等,除了止瀉,還可能需使用美沙拉嗪等藥物治療炎癥。 出現(xiàn)腹瀉且常規(guī)治療效果不佳時(shí),建議及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)注意休息,避免勞累。

    2025-03-30 17:22
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:小兒腹瀉的治療:(一)飲食療法腹瀉時(shí)適宜的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)對(duì)促進(jìn)疾病恢復(fù),減少體重下降和生長(zhǎng)停滯的程度,縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良都是很重要的。腹瀉停止后,繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,并每日加餐1次,共2周,以期趕上正常生長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)不良兒或慢性腹瀉的恢復(fù)期需時(shí)更長(zhǎng),直至營(yíng)養(yǎng)不良恢復(fù)。(二)護(hù)理對(duì)感染性腹瀉應(yīng)注意消毒隔離。注意嘔吐、排便和排尿的情況。按時(shí)喂水或口服補(bǔ)液用的含鹽溶液,掌握靜脈補(bǔ)液的速度。加強(qiáng)眼部護(hù)理,防止嘔吐誤吸。勤翻身,預(yù)防繼發(fā)肺炎。(三)控制感染病毒性腸炎以飲食療法和支持療法為主,不需應(yīng)用抗菌藥。非侵襲性細(xì)菌所致的急性腸炎多為自限性疾病,僅用支持療法常可痊愈,但對(duì)新生兒、幼嬰、衰弱兒和重癥者仍宜使用抗菌藥。侵襲性細(xì)菌性腸炎一般均需用抗生素治療。1)大腸桿菌慶大霉素、吡哌酸、氟哌酸、呋喃唑酮、某些頭孢菌素、復(fù)方新諾明、黃連素、氨芐青霉素等。2)胎兒空腸彎曲菌紅霉素、慶大霉素、氨霉素、呋喃唑酮、氟哌酸。3)小腸結(jié)腸炎耶爾森菌慶大霉素、氯霉素、氟哌酸、復(fù)方新諾明。4)鼠傷寒沙門(mén)菌氨芐青霉素、慶大霉素、環(huán)丙氟哌酸、頭孢唑肟、頭孢噻甲羧肟。5)金黃色葡萄球菌停用原來(lái)的抗生素,可用萬(wàn)古霉素、半合成耐青霉素酶的新青霉素(如苯甲異惡唑青毒素、鄰氯青霉素或雙氯青霉素)。6)偽膜性腸炎萬(wàn)古霉素、滅滴靈(甲硝噠唑)、桿菌肽。7)其他真菌可用制霉菌素或克霉唑。梨形鞭毛蟲(chóng)用滅滴靈、呋喃唑酮。(四)液體療法口服補(bǔ)液可用世界衛(wèi)生組織推薦的口服液(WHOORS)少量頻服,在8~12小時(shí)將累積損失補(bǔ)足。輕度脫水約需50~80ml/kg,中度脫水約需80~100ml/kg。靜脈補(bǔ)液用于中度以上脫水或吐瀉重或腹脹的患兒。(1)第1天補(bǔ)液1)總量:包括補(bǔ)充累積損失量、生理和異常的繼續(xù)損失量。一般輕度脫水約90~120ml/kg,中度脫水約120~150ml/kg,重度脫水約150~180ml/kg,可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。2)溶液種類:溶液中電解質(zhì)溶液與非電解質(zhì)溶液的比例主要根據(jù)脫水性質(zhì)而定。3)輸液速度:主要決定于脫水程度和大便量。4)糾正酸中毒:因重度脫水多伴有重度酸中毒,可用1.4%碳酸氫鈉,兼有擴(kuò)容和加快糾正酸中毒的作用。5)鉀的補(bǔ)充:一般患兒按每日3~4mmol/kg(相當(dāng)于氯化鉀200~300mg/kg),缺鉀癥狀明顯者可增至4~6mmol/kg(相當(dāng)于氯化鉀300~450mg/kg)。輕度脫水可分次口服;中、重度脫水可予靜滴。氯化鉀靜滴濃度不得超過(guò)0.3%(40mmol/L)。補(bǔ)鉀一般持續(xù)4~6天,嚴(yán)重缺鉀者應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。6)鈣和鎂的補(bǔ)充:可給10%葡萄糖酸鈣5~10ml靜脈緩注,必要時(shí)重復(fù)使用。個(gè)別抽搐兒用鈣劑無(wú)效,應(yīng)測(cè)定血清鎂,并用25%硫酸鎂每次0.1ml/kg,深部肌肉注射,每6小時(shí)一次,每日3~4次,癥狀緩解后停用。(2)第2天及以后的補(bǔ)液經(jīng)第1天補(bǔ)液后,主要是補(bǔ)充生理的和異常的繼續(xù)損失量,繼續(xù)補(bǔ)鉀,供給熱量。一般可改為口服補(bǔ)液。若腹瀉仍頻或口服液量不足者,仍需靜脈補(bǔ)液。(五)對(duì)癥治療1)腹瀉一般不宜用止瀉劑,對(duì)經(jīng)治療好轉(zhuǎn)、中毒癥狀消失而腹瀉仍頻繁者,可試用鞣酸蛋白,次碳酸鉍等收斂劑。蒙脫石粉具加強(qiáng)、修復(fù)消化道粘膜的屏障作用;并能固定、清除各種病毒、細(xì)菌及其毒素,適用于各型腹瀉,每日3~9g,分次于兩餐間加水搖勻口服。2)腹脹宜早期補(bǔ)充鉀鹽預(yù)防。必要時(shí)用新斯的明肌注和肛管排氣。3)嘔吐可用甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、氯丙嗪等。

    2016-01-26 08:29
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腹瀉?   正常人一般每日排便一次,個(gè)別患者每日便2~3次或每2~3 d一次,糞便的性狀無(wú)異常也屬正常范圍。正常糞便一般成形,每日排出糞便的平均重量為150~200 g,含水分50%~80%。腹瀉是指腸蠕動(dòng)增快而引起排便次數(shù)增多。糞便稀薄或有膿血、黏液相雜。腹瀉對(duì)機(jī)體有保護(hù)性作用,能將腸內(nèi)有毒和有刺激性的物質(zhì)排出體外。但持續(xù)劇烈腹瀉可造成機(jī)體失水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)及全身衰竭。 查看全文»

腹瀉 習(xí)慣性腹瀉
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