反復(fù)尿路感染且多種藥物過(guò)敏，如何治療？
病史:這幾年總犯,小時(shí)候做過(guò)尿道下列改造手術(shù).10月6日血象白血球16.2,尿白細(xì)胞1+,開(kāi)始輸青霉素,口服阿奇霉素.今天第五天,復(fù)查血象白血球11.6,尿弄球3+,更嚴(yán)重了,換了先鋒必.我前幾年都是吃環(huán)丙沙星的,但是去年我發(fā)覺(jué)我奎諾酮過(guò)敏（嚴(yán)重口周皰疹）,另外我磺胺也過(guò)敏.先鋒必剛輸了一天,我現(xiàn)在頭疼之極,頻發(fā)尿路感染又特效藥過(guò)敏,我該咋辦啊~輔助檢查:第一天的尿腎功能套餐檢測(cè)結(jié)果1尿β-2微球蛋白0.360↑參考2α1-MG2.03尿微量白蛋白14.16↑參考.071~7.034IgG（尿）8.215SIgA1.76
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回答5
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黃崢 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
普通與泌尿婦科
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反復(fù)尿路感染且對(duì)多種藥物過(guò)敏是較為棘手的情況。需要綜合考慮病因、過(guò)敏史、身體狀況等因素，采取合適的治療方案，包括調(diào)整生活習(xí)慣、選擇合適的抗生素、增強(qiáng)自身免疫力等。 1. 病因分析：尿路感染通常由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)的有大腸桿菌、變形桿菌等。個(gè)人衛(wèi)生不佳、免疫力下降、尿路梗阻等都可能誘發(fā)。 2. 過(guò)敏處理：已知對(duì)喹諾酮、磺胺類藥物過(guò)敏，在選擇抗生素時(shí)要避開(kāi)?？煽紤]使用頭孢類如頭孢呋辛酯、氨基糖苷類如慶大霉素、四環(huán)素類如多西環(huán)素等，但使用前需進(jìn)行皮試。 3. 生活調(diào)整：多喝水，促進(jìn)排尿，沖刷尿路細(xì)菌。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持尿道口清潔。 4. 增強(qiáng)免疫：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，均衡飲食，有助于提高自身免疫力，預(yù)防感染復(fù)發(fā)。 5. 定期復(fù)查：按照醫(yī)生建議定期復(fù)查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等，監(jiān)測(cè)治療效果。 總之，對(duì)于反復(fù)尿路感染且藥物過(guò)敏的情況，需要患者積極配合醫(yī)生，共同尋找適合的治療方法，并注意日常預(yù)防，以減少?gòu)?fù)發(fā)的可能。
2025-03-30 15:35
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回答4
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江豐 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤血管外科
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是的,像是單純尿路感染,應(yīng)該堅(jiān)持合理正規(guī)治療一段時(shí)間就好了.還要注意個(gè)人衛(wèi)生.這是最主要的.建議繼續(xù)服用加替沙星2片,每日兩次,連服10天.
2016-01-26 17:17
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,考慮是尿路感染導(dǎo)致的你好,建議給予氧氟沙星注射液點(diǎn)滴抗炎治療.同時(shí)口服三金片加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),增強(qiáng)身體免疫力
2016-01-26 09:30
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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治療尿路感染應(yīng)首先明確病情是急性還是慢性,還要明確是上尿路感染還是下尿路感染,是由何種致病茵引起的及致病菌對(duì)藥物的敏感程度如何,對(duì)腎功能粵成多大的影響,有無(wú)泌尿系統(tǒng)梗阻及膀胱輸尿管反流等誘因等.治療時(shí)應(yīng)遵循下列原則. (1)首先按常見(jiàn)痛原茵給予敏感抗生素. (2)治療前行尿培養(yǎng),然后根據(jù)藥敏結(jié)果及時(shí)調(diào)整用. (3)盡可能選擇尿液或靶器官中濃度高的抗生素. (4)療程要足夠.抗茵藥物的使用要持續(xù)到癥狀消失,尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周. (5)避免濫用抗生素,特別是避免使用腎毒性藥物. (6)必須同時(shí)消除誘發(fā)因素.若存在尿路畸形或功 能異常者,應(yīng)予以矯正或做相應(yīng)處理. (7)加強(qiáng)機(jī)體免疫功能. (8)反復(fù)發(fā)作配合中藥?kù)柟讨委?如銀花泌炎靈片等[編輯本段]尿路感染專家提示 尿路感染,多見(jiàn)于育齡期女性,注意外陰的清潔衛(wèi)生很重要.尿路感染多有一定的誘因,故應(yīng)仔細(xì)檢查患者有無(wú)尿路結(jié)石,腎或輸尿管有無(wú)畸形等情況.除藥物治療外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,這樣起到尿路沖洗的作用,對(duì)于尿路感染的治療也很重要.另外,目前淋球菌性尿道炎也很常見(jiàn),如有者,應(yīng)先按淋病治療.應(yīng)用中醫(yī)中藥治療尿路感染已積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn),可以應(yīng)用如清熱解毒的板蘭根,地丁,敗醬草,車前草等,慢性尿路感染應(yīng)該用中藥和西藥結(jié)合治療,可以用抗生素如頭孢加現(xiàn)代中藥如銀花泌炎靈片等等合并治療,西藥治標(biāo)中藥治本,而且中藥還具有抗菌消炎,清熱解毒,化瘀止痛,利濕通淋,增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用.此外,還應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì).
2016-01-26 07:47
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,根據(jù)你現(xiàn)在的描述.癥狀不是太嚴(yán)重,希望你積極的治療以免尿路感染上行感染為腎盂腎炎,
2016-01-26 07:00
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