服用碘 131 后甲減又懷孕，孩子能要嗎？
我是12月5號(hào)服用的碘131,3月8號(hào)復(fù)查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)變成甲減了，3月26號(hào)發(fā)現(xiàn)懷孕了，孩子是能要還是不能要？非常想要，應(yīng)注意些什么或是吃些什么藥
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回答5
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楊川 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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服用碘 131 后出現(xiàn)甲減，之后發(fā)現(xiàn)懷孕，孩子是否能要需要綜合多方面因素判斷，如甲減的控制情況、甲狀腺功能指標(biāo)、懷孕周數(shù)、胎兒發(fā)育情況以及孕婦的整體健康狀況等。 1. 甲減控制情況：如果甲減在懷孕前得到了較好的控制，甲狀腺功能指標(biāo)接近正常范圍，那么對(duì)胎兒的影響可能相對(duì)較小。 2. 甲狀腺功能指標(biāo)：重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）等指標(biāo)。若指標(biāo)異常嚴(yán)重，可能增加胎兒發(fā)育不良的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 懷孕周數(shù)：懷孕早期胎兒的甲狀腺尚未發(fā)育完全，對(duì)母體甲狀腺激素依賴較大，若此時(shí)母體甲減嚴(yán)重，風(fēng)險(xiǎn)較高。 4. 胎兒發(fā)育情況：通過超聲等檢查，觀察胎兒的生長發(fā)育是否符合孕周，有無結(jié)構(gòu)異常。 5. 孕婦整體健康：評(píng)估孕婦有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，這些疾病也可能影響妊娠結(jié)局。 總之，這種情況需要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和胎兒發(fā)育，在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，決定是否繼續(xù)妊娠。同時(shí)，孕婦應(yīng)保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，有助于胎兒的健康。
2025-03-28 04:30
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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甲減了主要要注意補(bǔ)充外源性甲狀腺素，比如尤甲樂，想要孩子要注意定期復(fù)查甲功五項(xiàng)并到婦科隨診建議補(bǔ)充尤甲樂，并婦科配合診治，定期復(fù)查甲功五項(xiàng)及婦科隨診
2016-01-26 22:59
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，甲減的情況下考慮孩子還是可以要的，只是妊娠甲低容易導(dǎo)致流產(chǎn)的，在懷孕一開始就進(jìn)行系統(tǒng)的治療，孩子還是可能會(huì)健康的，如果積極治療，孩子是有可能保住的。建議：去正規(guī)醫(yī)院婦科在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服用優(yōu)甲樂治療，優(yōu)甲樂是妊娠A類藥品也就是說對(duì)孕婦和胎兒是絕對(duì)安全的藥品，口服基本上不會(huì)透過胎盤屏障。在妊娠期由于孕婦代謝的增強(qiáng)，需要增大藥量，剛開始服藥時(shí)最好半個(gè)月查一次甲狀腺功能，好隨時(shí)調(diào)整藥量，穩(wěn)定以后改一個(gè)月查一次。另外優(yōu)甲樂并不能防止胎兒甲低的出現(xiàn)，您需要定期的檢查胎兒的發(fā)育情況。
2016-01-26 13:25
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好；碘131治療甲亢的并發(fā)癥就是手術(shù)后容易出現(xiàn)甲減的，一般甲減可以造成胎兒發(fā)育遲緩，嚴(yán)重的甲減可以引起胎兒的智力發(fā)育遲滯，而且容易引起孕期的流產(chǎn)。建議；甲減可以替代替代治療，甲功恢復(fù)正常后可以懷孕，分娩。建議用少量?jī)?yōu)甲樂治療，每月復(fù)查一次甲狀腺功能，據(jù)結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂用量，妊娠期用量呈遞增趨勢(shì)，維持甲狀腺功能正常，是可以妊娠的，哺乳期也可以用優(yōu)甲樂的。
2016-01-26 09:20
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你的情況應(yīng)該是容易出現(xiàn)孩子畸形的情況的，所以你最好是終止妊娠吧。建議你注意觀察，定期復(fù)查，保持心情愉快，飲食注意宜清淡，辛辣刺激的食物要少吃，戒煙酒。
2016-01-26 08:05
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