心肌梗塞支架術(shù)后 3 天突然昏迷原因何在？
您好！我媽心肌梗塞做完支架手術(shù)，前3天都正常，3后天突然昏迷，現(xiàn)在都一個(gè)多月了還沒有醒過來，請問是什麼原因？
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回答2
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杭鈞彪 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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心肌梗塞患者做完支架手術(shù)后 3 天突然昏迷，可能是由多種原因?qū)е碌?，如再次出現(xiàn)心肌梗死、腦血管意外、嚴(yán)重心律失常、低血糖、藥物不良反應(yīng)等。 1.再次出現(xiàn)心肌梗死：支架置入后，可能發(fā)生新的血管堵塞或原有病變加重，影響心肌供血，導(dǎo)致心源性休克和昏迷。治療上可能需要再次介入治療或藥物調(diào)整。 2.腦血管意外：如腦梗死、腦出血等?？赡芤蜓芑A(chǔ)病變、血壓波動(dòng)等引起。治療包括改善腦循環(huán)、控制腦水腫等。 3.嚴(yán)重心律失常：如室顫、三度房室傳導(dǎo)阻滯等，使心臟泵血功能急劇下降。治療需進(jìn)行電除顫、安裝起搏器等。 4.低血糖：術(shù)后飲食不佳或降糖藥物使用不當(dāng)可致低血糖昏迷。及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖能緩解。 5.藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)或影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。需調(diào)整用藥。 總之，對于心肌梗塞支架術(shù)后突然昏迷的患者，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，盡快明確原因，采取針對性的治療措施，以提高蘇醒的機(jī)會(huì)和改善預(yù)后。
2025-03-30 17:35
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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可能是腦梗塞所致，也可能是腦缺氧！！
2016-01-26 18:45
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
