72 歲老人患多種疾病，活動易喘如何治療
胡主任您好！我母親今年72歲，平時有風濕性關(guān)節(jié)炎，年青時氣管有時也有吸氣時的風鳴音，前幾年心電圖診斷心前下壁缺血，并有哮喘，到了冬春季節(jié)更明顯，經(jīng)常吃復方丹參片、消心痛等，效果不明顯。她不活動時不喘，活動度一大就喘，尤其上樓時喘得更厲害，請問如何治療更好。麻煩您了?。?！
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
楊鐵生 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
-
對于這位 72 歲患有風濕性關(guān)節(jié)炎、哮喘、心前下壁缺血等疾病，活動后易喘的老人，治療需綜合考慮疾病特點、身體狀況、用藥情況等。包括規(guī)范治療原發(fā)病、改善心肺功能、調(diào)整生活方式、預防并發(fā)癥、定期復查。 1.規(guī)范治療原發(fā)?。猴L濕性關(guān)節(jié)炎可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等減輕炎癥；哮喘需規(guī)律使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松等控制癥狀；心前下壁缺血可服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等預防血栓形成。 2.改善心肺功能：適當進行低強度的有氧運動，如慢走、太極拳等，增強心肺耐力，但需避免過度勞累。 3.調(diào)整生活方式：保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)，注意保暖，預防感冒。 4.預防并發(fā)癥：定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標，預防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。 5.定期復查：定期進行心電圖、肺功能、血常規(guī)等檢查，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于這位老人的病情，需要綜合多種治療和管理措施，以提高生活質(zhì)量，減輕癥狀，延緩疾病進展。同時，患者及家屬應密切配合醫(yī)生的治療，如有不適及時就醫(yī)。
2025-03-27 22:33
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
根據(jù)她的癥狀首先考慮是呼吸道疾病,應該給予平喘治療.
2016-01-26 14:18
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
一、消除病因。應避免或消除引起哮喘發(fā)作的變應原和其他非特異性刺激，去除各種誘發(fā)因素。二、控制急性發(fā)作。哮喘發(fā)作時應兼顧解痙、抗炎、去除氣道粘液栓，保持呼吸道通暢，防止繼發(fā)感染。一般可單用或聯(lián)用下列藥物。（一）擬腎上腺素藥物：此類藥物包括麻黃素、腎上腺素、異丙腎上腺素等。（二）茶堿（黃嘌呤）類藥物：氨茶堿。（三）抗膽堿能類藥物：常用藥物有阿托品、東莨菪堿、654-2和異丙托溴銨（ipratropiumbromide）等。（四）鈣拮抗劑：地爾硫草、維拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入，對運動性哮喘有較好效果。（五）腎上腺糖皮質(zhì)激素。（六）色甘酸二鈉。（七）酮替芬：本品在發(fā)作期前2周服用，口服6周如無效可停用。三、促進排痰。（一）祛痰劑：溴已新或氯化銨合劑。（二）氣霧吸入。（三）機械性排痰：在氣霧濕化后，護理人員注意翻身拍背，引流排痰，必要時可用導管協(xié)助吸痰。（四）積極控制感染。四、重度哮喘的處理病情危重、病情復雜，必須及時合理搶救。五、緩解期治療：目的是鞏固療效，防止或減少復發(fā)，改善呼吸功能。（一）脫敏療法：針對過敏原作脫敏治療可以減輕或減少哮喘發(fā)作。（二）色甘酸二鈉、必可酮霧化劑吸入、酮替酚口服，有較強的抗過敏作用，對外源性哮喘有較好的預防作用。其他如阿司咪唑、特非那定、曲尼斯特等均屬H1受體拮抗劑，且無中樞鎮(zhèn)靜作用，可作預防用藥。（三）增強體質(zhì)，參加必要的體育鍛煉，提高預防本病的衛(wèi)生知識，穩(wěn)定情緒等。
2016-01-26 13:01
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
你好,心源性的哮喘并非是哮喘,是心衰引起的肺水腫的表現(xiàn),應該積極進行利尿強心,控制好血壓,尤其是目前血壓比較高,應該考慮輸硝普鈉等控制的.
2016-01-26 10:26
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
你好心肌缺血的癥狀,積極抗生素消炎配合硝酸甘油輸液治療比較可靠,平時低鹽低油脂低膽固醇飲食多喝水避免勞累,有什么不明白隨時提問
2016-01-26 09:35
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是風濕性關(guān)節(jié)炎? 風濕性關(guān)節(jié)炎是風濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎，常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)，非甾體類抗炎藥效果明顯，急性炎癥一般于2～4周消退，不留后遺癥，但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
