月經(jīng)不調(diào)、脫發(fā)與腎上腺問(wèn)題有關(guān)嗎？需常檢查嗎？
13年12月由于月經(jīng)不調(diào)，多毛，座瘡到內(nèi)分泌科就診，檢查空腹皮質(zhì)醇增高，夜晚12點(diǎn)口服一粒地塞米松藥物，次日早晨8點(diǎn)空腹皮質(zhì)醇在正常范圍，CT提示右腎上腺稍微增粗，雄性激素正常高值，雌性激素正常低值，無(wú)庫(kù)欣綜合癥外貌，沒(méi)有肥胖，血壓正常，醫(yī)生當(dāng)時(shí)排除了腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)疾病，之后月經(jīng)稀少，最近2年脫發(fā)，經(jīng)婦科醫(yī)生治療，吃達(dá)英35治療三個(gè)月，月經(jīng)正常6個(gè)月，這個(gè)月月經(jīng)又推遲4天至今還沒(méi)來(lái)，這個(gè)病還需要常到醫(yī)院檢查嗎？脫發(fā)與此病關(guān)系大嗎？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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范佳穎 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
婦科
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月經(jīng)不調(diào)、脫發(fā)與腎上腺問(wèn)題可能存在關(guān)聯(lián)，是否需要經(jīng)常檢查取決于多種因素，如癥狀變化、激素水平、治療效果、潛在病因及個(gè)體健康狀況等。 1. 癥狀變化：若月經(jīng)不調(diào)、脫發(fā)等癥狀加重或出現(xiàn)新癥狀，如肥胖、血壓異常等，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。 2. 激素水平：定期監(jiān)測(cè)性激素、皮質(zhì)醇等激素水平，有助于評(píng)估內(nèi)分泌功能是否穩(wěn)定。 3. 治療效果：如之前的治療效果不佳或病情反復(fù)，需要進(jìn)一步檢查以調(diào)整治療方案。 4. 潛在病因：腎上腺稍增粗的原因不明時(shí)，定期檢查有助于明確病因。 5. 個(gè)體健康狀況：若存在其他慢性疾病或家族病史，可能增加復(fù)查的必要性。 總之，對(duì)于這種情況，建議定期到醫(yī)院復(fù)診，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，有助于改善病情。
2025-03-30 18:11
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)（皮質(zhì)醇增多）是各種原因造成腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素（主要為皮質(zhì)醇）所致病癥總稱(chēng)為庫(kù)欣綜合征，其中最多見(jiàn)的是垂體ACTH分泌亢進(jìn)所引起的臨床類(lèi)型，稱(chēng)庫(kù)欣病?！?kù)欣綜合征時(shí)的共同病理生理特點(diǎn)有：（1）脂代謝障礙，面部和軀干脂肪堆積為本病的特征。2）蛋白質(zhì)代謝障礙：大量皮質(zhì)醇促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成，蛋白質(zhì)分解的氨基酸給糖異生提供原料。機(jī)體處于氮負(fù)平衡狀態(tài)，臨床上出現(xiàn)蛋白質(zhì)過(guò)度消耗的現(xiàn)象；3）糖代謝障礙：大量皮質(zhì)醇促進(jìn)肝糖原異生，并拮抗胰島素作用，減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用。肝葡萄糖輸出增加，葡萄糖耐量減低；（4）電解質(zhì)紊亂：大量皮質(zhì)醇有儲(chǔ)鈉、排鉀作用，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理但明顯的低血鉀性堿中毒主要見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)癌和異位ACTH綜合征。此外還影響到心血管、造血系統(tǒng)發(fā)生癥狀，并有性功能障礙，神經(jīng)、精神障礙。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者可引起多毛;腦下垂體前葉功能低下者毛發(fā)稀少而干枯腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)一般不會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)。
2016-01-26 20:53
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