親屬患強直，自身骶椎骨疼且HLA-B27陽性，是AS早期嗎？
我舅舅和我親哥哥是強直性脊柱炎患者，我本人騎自行車大約半個小時，下車時就感覺骶椎骨很疼。由坐著這個姿勢，平躺在床上這個動作，壓著骶椎骨，會感覺很疼，全身其他地方?jīng)]有不舒服的了。我在一年前摔過，正好摔到了骶椎骨。當時很疼，但是過后不疼了，又過了幾個星期有疼痛感覺。CT平掃顯示:骨盆諸組成骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)規(guī)整，雙骶髂關(guān)節(jié)及雙髖關(guān)節(jié)面光整，關(guān)節(jié)間隙適度，雙側(cè)股骨頭大小形態(tài)自然，骨小梁清晰。我的HLA-B27是陽性，我懷疑是as早期，望醫(yī)生們給予確切診斷。謝謝您??！
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回答5
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陳堅 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
骨關(guān)節(jié)科
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強直性脊柱炎（AS）是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。您親屬有 AS 病史，自身骶椎骨疼痛且 HLA-B27 陽性，有 AS 早期的可能，但還需綜合多種因素判斷，如癥狀持續(xù)時間、炎癥指標、影像學變化等。 1. 癥狀表現(xiàn)：AS 早期常見下腰部或臀部疼痛，疼痛多在夜間或休息時加重，活動后減輕。 2. 病程長短：如果骶椎骨疼痛持續(xù)時間較長，超過 3 個月，AS 的可能性增加。 3. 炎癥指標：如血沉、C 反應(yīng)蛋白升高，提示體內(nèi)存在炎癥，對診斷有一定幫助。 4. 影像學進展：雖然當前 CT 顯示關(guān)節(jié)無明顯異常，但需定期復查，觀察是否有骶髂關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞、硬化等變化。 5. 家族遺傳：親屬患病增加了自身患病風險，但不是絕對的。 綜合以上因素，目前不能僅憑現(xiàn)有癥狀和檢查結(jié)果確診 AS，建議您定期復查，密切關(guān)注癥狀變化，同時注意休息，避免勞累和劇烈運動。如有病情加重，及時就醫(yī)。
2025-03-27 16:58
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，尾椎骨損傷恢復需要較長時間。建議睡覺時側(cè)臥而不能仰臥，坐硬座而不能做軟座，且只能讓兩大腿著力而不能讓尾椎部著力；恢復期間盡量不騎自行車類車具。必要時可口服或外敷跌打丸類骨傷藥物。
2016-01-26 23:04
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！可能是骶骨骨折建議你及時到醫(yī)院治療，祝你健康！
2016-01-26 20:57
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，強脊炎最主要的診斷標準是體征加上骶髂關(guān)節(jié)CT，HLA-B27特異性不是很高。強脊炎最主要的特征是晚上或早晨起來腰骶部的疼痛和僵硬，活動后可以緩解，你對照這個看看自己有沒有上述癥狀。如果沒有的話加上骶髂關(guān)節(jié)CT正常說明你不是強脊炎患者。
2016-01-26 18:46
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你目前的診斷還是不支持的但以后的發(fā)展還是難以預(yù)料的，所以還是建議看中醫(yī)辨證治療還是很必要的，所以還是問題不大的，注意保養(yǎng)，服一點中藥調(diào)理，基本可以緩解癥狀，你還是可以調(diào)理的
2016-01-26 14:49
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
