身上有針孔大小出血點(diǎn)且血小板低是何因？
患者年齡:身上有出血點(diǎn)，像針孔那么大小是怎么回事？我記得從我13.4歲手腕上就有了，后來幾年就又張了幾個(gè)，現(xiàn)在右手上就有5個(gè)，有的時(shí)候洗澡用力了，身上也會(huì)出現(xiàn)血點(diǎn)，不過身上的過幾天就沒了，就手上的一直不掉，平常也沒什么，驗(yàn)血的時(shí)候就是血小板低，好像是4，請(qǐng)問是怎么回事？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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龍潺 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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身上出現(xiàn)針孔大小的出血點(diǎn)且血小板低，可能是血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、脾功能亢進(jìn)、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起。 1.血小板減少性紫癜：是一種免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞所致的出血性疾病。患者自身免疫異常，產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞增多。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，還可輸注血小板。 2.再生障礙性貧血：由于骨髓造血功能衰竭，全血細(xì)胞減少。其發(fā)病與化學(xué)毒物、藥物、病毒感染等有關(guān)。治療包括免疫抑制治療，如抗胸腺細(xì)胞球蛋白，促造血治療，如雄激素。 3.脾功能亢進(jìn)：脾對(duì)血小板破壞過多，導(dǎo)致血小板減少?？赏ㄟ^脾切除手術(shù)治療。 4.白血病：白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖，抑制正常造血，導(dǎo)致血小板生成減少。治療有化療、靶向治療和造血干細(xì)胞移植等。 5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：自身免疫性疾病，產(chǎn)生的自身抗體可導(dǎo)致血小板破壞。治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如羥氯喹。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，進(jìn)行全面檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。
2025-03-28 02:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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血小板如果是4乘10的9次方/升的話,那是極低的水平,往往不僅有出血點(diǎn),還會(huì)有淤斑,甚至內(nèi)臟出血.如果單純血小板減少,其他的指標(biāo)正常,最為常見的病是原發(fā)性血小板減少性紫癜,但還診斷不了,需要進(jìn)一步檢查.建議手工復(fù)查血小板數(shù)量,因?yàn)閮x器的誤差可以很大.如果確實(shí)血小板極低,應(yīng)當(dāng)立即治療,否則是有生命危險(xiǎn)的.嚴(yán)重的可以輸血小板度過難關(guān),沒那么嚴(yán)重的可以用激素,丙球等治療.及時(shí)查明原因,比如檢查骨髓,自身免疫抗體譜等.建議你照原樣抄寫化驗(yàn)單,以免給我們提供錯(cuò)誤的信息.
2016-01-27 11:02
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什么是血小板功能異常? 血小板功能異常是指血小板結(jié)構(gòu)或代謝異常引起其功能缺陷所致出血性疾病。血小板的主要功能是參與正常的止血功能和防止外傷后的血液丟失。血小板的黏附、聚集、釋放反應(yīng)以及凝血功能是完成正常止血功能的基本因素。除此之外，血小板還有參與炎癥、免疫及支持內(nèi)皮完整性的功能。血小有些疾病中，患者血小板數(shù)量不少，但不能執(zhí)行正常功能;這些血小板不能阻止出血。 查看全文»
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