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乙肝停藥后尿常規(guī)異常,是腎炎嗎?

兩年前患有乙肝(重癥)連續(xù)吃藥(替比夫定)服藥一年半,停藥半年現(xiàn)在出現(xiàn)尿常規(guī)隱血3+尿蛋白3+,肝功、腎功能正常,身體沒(méi)出現(xiàn)任何異常。我想問(wèn)的是身體到底是怎么回事?是不是患有腎炎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    梁文青 副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    消化科

    乙肝患者停藥后出現(xiàn)尿常規(guī)隱血 3+、尿蛋白 3+,但肝腎功能正常,身體無(wú)異常,可能是腎炎,也可能由其他因素導(dǎo)致,如藥物副作用、泌尿系統(tǒng)感染、自身免疫性疾病、高血壓腎損害等。 1. 藥物副作用:替比夫定等藥物可能對(duì)腎臟產(chǎn)生一定影響,導(dǎo)致尿蛋白和隱血。 2. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌、病毒等感染泌尿系統(tǒng),引起炎癥,出現(xiàn)尿常規(guī)異常。 3. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可累及腎臟,造成蛋白尿和隱血。 4. 高血壓腎損害:長(zhǎng)期高血壓控制不佳,會(huì)損傷腎臟的小血管和腎小球。 5. 其他:劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等生理因素,或腎臟本身的結(jié)構(gòu)異常也可能引發(fā)。 出現(xiàn)這種情況需要進(jìn)一步檢查明確原因,如 24 小時(shí)尿蛋白定量、自身抗體檢測(cè)、腎臟超聲等。同時(shí)要注意休息,避免勞累和感染。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,以便制定合適的治療方案。

    2025-03-27 12:56
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,您提供的情況應(yīng)該考慮合并有腎小球的疾病了,才會(huì)出現(xiàn)了血尿和蛋白尿。經(jīng)過(guò)反復(fù)檢查已經(jīng)排除了誤差的可能性,此種情況可能存在以下兩種情況,1.乙肝的同時(shí)合并有腎病綜合癥,2.患有乙肝相關(guān)性腎小球腎炎。1.此種情況建議到醫(yī)院的腎臟內(nèi)科就診,進(jìn)一步檢查尿蛋白尿定量,目前血漿的白蛋白減低,尿蛋白在3個(gè)加號(hào),考慮合并有腎病綜合癥,但需要進(jìn)一步明確原因,是繼發(fā)于乙肝呢,還是原發(fā)性的呢?2.確診病理類(lèi)型需要進(jìn)行腎穿刺活檢,明確病理類(lèi)型,才能及時(shí)正確進(jìn)行治療的,3.常用的口服藥物,減少尿蛋白的有,金屬寶膠囊,心肝寶膠囊,百令膠囊,腎炎四味片。

    2016-01-27 10:29
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,腎炎是一種免疫性疾病是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng),是不同的抗原微生物感染人體后,產(chǎn)生不同的抗體,結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟的不同部位造成的病理?yè)p傷,形成不同的腎炎類(lèi)型急性腎炎的特點(diǎn)是起病較急,在感染后1-3周出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、水腫、少尿、高血壓等系列臨床表現(xiàn)。建議你在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2016-01-27 05:34
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),起病方式各有不同,主要臨床表現(xiàn)各不相同,疾病表現(xiàn)呈多樣化患者如無(wú)明顯水腫、高血壓、血尿和蛋白尿不嚴(yán)重,無(wú)腎功能不全表現(xiàn),可以自理生活,甚至可以從事輕微勞動(dòng),但要防止呼吸道感染,切忌勞累,勿使用對(duì)腎臟有毒性作用的藥,對(duì)尿中丟失蛋白質(zhì)較多,腎功能尚可者,宜補(bǔ)充動(dòng)物蛋白,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)和瘦肉等,必要時(shí)加口服適量必需氨基酸。

    2016-01-27 02:30
就醫(yī)問(wèn)藥

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