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體檢 B 超發(fā)現(xiàn)肝上有好多小顆粒，可能是肝內(nèi)鈣化灶、肝血管瘤、肝囊腫、脂肪肝、肝內(nèi)膽管結(jié)石等原因造成的。 1. 肝內(nèi)鈣化灶：多是肝臟局部炎癥或創(chuàng)傷愈合后形成的鈣鹽沉積。一般無需特殊處理，定期復(fù)查即可。 2. 肝血管瘤：是肝臟常見的良性腫瘤。較小且無癥狀時(shí)定期復(fù)查；較大或有癥狀可能需手術(shù)或介入治療。 3. 肝囊腫：多為先天性，生長緩慢。小囊腫無癥狀可不處理；大囊腫有壓迫癥狀時(shí)可能需穿刺抽液或手術(shù)。 4. 脂肪肝：與肥胖、飲酒、糖尿病等有關(guān)。需調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)服用降脂藥物，如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀。 5. 肝內(nèi)膽管結(jié)石：與膽道感染、膽汁淤積等有關(guān)?？赡芤鸶雇?、黃疸，治療方法包括藥物治療，如熊去氧膽酸，以及手術(shù)治療。 總之，B 超發(fā)現(xiàn)肝上有好多小顆粒，應(yīng)進(jìn)一步檢查明確診斷，如增強(qiáng) CT、肝功能等，并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免飲酒、過度勞累。

您好，您的這種情況不排除是肝血管瘤、囊腫或者鈣化灶的。建議您進(jìn)一步檢查排除一下實(shí)質(zhì)病變吧，可以行MRI檢查。