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小三陽(yáng)患者右腹隱痛且失眠，DNA稍高，需治療嗎？

2025-03-31 09:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問(wèn)題：

您好！我是在讀初中（大概13歲）時(shí)打的乙肝疫苗，共打了三針，然后在20歲例行體檢時(shí)（我今年27歲）查出感染了小三陽(yáng)，肝功B超均正常，HBV—DNA未到檢測(cè)量，去年下半年起右腹部隱隱作痛，且失眠嚴(yán)重，遂查之，肝功B超均正常，HBV—DNA4.375E+03，醫(yī)生說(shuō)病毒未復(fù)制，不用吃藥，注意休息即可，今年來(lái)，右腹部隔段時(shí)間的又開始隱隱作痛，失眠嚴(yán)重時(shí)便痛的厲害，便又去醫(yī)院檢查，肝功B超均正常，HBV—DNA5.540E+03，請(qǐng)問(wèn)，象我這種情況的需要治療嗎？補(bǔ)充問(wèn)題1：(2010-05-2720:05:19)乙肝表面抗原299.91乙肝表面抗體1.41乙肝e抗原0.16乙肝e抗體3.00乙肝核心抗體4.96尿酸370

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳鏗副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

三級(jí)

重癥肝病科

小三陽(yáng)患者出現(xiàn)右腹部隱痛、失眠，且HBV—DNA 有所升高，是否需要治療要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、肝功能、病毒量、肝臟形態(tài)以及家族病史等。 1. 癥狀：右腹部隱痛可能是肝臟炎癥或其他腹部疾病引起。如果隱痛持續(xù)或加重，需進(jìn)一步排查。 2. 肝功能：雖然目前肝功能正常，但仍需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。 3. 病毒量：HBV—DNA 5.540E+03 不算很高，但要持續(xù)觀察其動(dòng)態(tài)變化。 4. 肝臟形態(tài)：B 超正常說(shuō)明目前肝臟結(jié)構(gòu)無(wú)明顯異常，但仍要定期做肝臟彈性測(cè)定等檢查。 5. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)嚴(yán)重疾病史，治療決策可能會(huì)不同。 6. 自身免疫狀態(tài)：個(gè)人的免疫功能強(qiáng)弱也會(huì)影響病情發(fā)展和治療需求。綜上所述，對(duì)于目前的情況，建議密切觀察，定期復(fù)查，注意休息和飲食，避免勞累和飲酒。如果癥狀加重或檢查指標(biāo)出現(xiàn)明顯異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否進(jìn)行抗病毒等治療。
2025-03-31 23:18

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回答1
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，如果肝功正常是不用治療的，定期復(fù)查就可以。
2016-01-28 04:32

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