72 歲升結(jié)腸癌術(shù)后 3 年現(xiàn)病情復(fù)雜，如何治療？
患者年齡：72發(fā)病時(shí)間：2個(gè)月主要表現(xiàn)：升結(jié)腸癌術(shù)后3年，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)結(jié)腸外及腹膜不清晰，面積4*5，其他器官都沒(méi)發(fā)現(xiàn)病變，除了CEA血象高，其他都正常。CEA指標(biāo)高530，已化療3次，每次只降10左右。醫(yī)生怕有CT看不見(jiàn)的小腫瘤，建議化療，等CEA降下來(lái)再手術(shù)?？苫熞灿泻艽蟮母弊饔?。每次化療后CEA降的幅度也不大。這種情況下是繼續(xù)化療讓CEA降下來(lái)再手術(shù)好呢？還是直接早期手術(shù)效果好呢？病人現(xiàn)在的狀態(tài)很好，雖然病處可以觸摸到腫物，但不疼痛。如果不手術(shù)，吃點(diǎn)中藥保守治療效果會(huì)怎樣？聽(tīng)說(shuō)CEA高時(shí)手術(shù)復(fù)發(fā)的也快，所以，不敢輕易手術(shù)治療。但是，不手術(shù)，每次化療對(duì)身體傷害也很大，CEA降得也不多。對(duì)于治療方案很矛盾?，F(xiàn)在身體狀態(tài)還可以，所以想到了保守治療，但又怕耽誤了病情的治療。請(qǐng)幫幫我，幫我出的建議，謝謝您醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：
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回答5
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尹軍強(qiáng) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨腫瘤專(zhuān)科
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對(duì)于 72 歲升結(jié)腸癌術(shù)后 3 年，出現(xiàn)結(jié)腸外及腹膜不清晰、CEA 高的情況，治療方案的選擇需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤情況、治療效果、副作用及預(yù)后等因素。 1. 患者身體狀況：72 歲的高齡，身體對(duì)治療的耐受能力相對(duì)較弱?；煾弊饔每赡軐?duì)身體造成較大負(fù)擔(dān)，但如果身體狀況良好，也能承受一定強(qiáng)度的治療。 2. 腫瘤情況：目前結(jié)腸外及腹膜不清晰，存在腫物，雖其他器官未發(fā)現(xiàn)病變，但仍需明確腫瘤的具體性質(zhì)和范圍。 3. 治療效果：化療后 CEA 下降幅度不大，提示當(dāng)前化療方案可能效果有限，需評(píng)估是否更換方案。 4. 副作用：化療副作用如惡心、嘔吐、脫發(fā)等會(huì)影響患者生活質(zhì)量，需權(quán)衡利弊。 5. 預(yù)后：CEA 高時(shí)手術(shù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能增加，但不手術(shù)病情也可能進(jìn)展。 綜合以上因素，建議多學(xué)科會(huì)診，包括腫瘤科、外科醫(yī)生等共同評(píng)估，制定最適合患者的個(gè)體化治療方案。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)病情變化，根據(jù)治療反應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。
2025-03-30 14:11
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,病人的這種情況選用中醫(yī)來(lái)治療是非常好的,中藥比較平和,沒(méi)有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過(guò)服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的.但中醫(yī)治療癌癥是講究辨癥施治的,病人最好是到醫(yī)院去,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的病情,癥狀來(lái)對(duì)癥下藥的.只有經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診治后,醫(yī)生才能通過(guò)中藥的合理配伍,使藥物發(fā)恢最佳的治療效果的.祝病人早日康復(fù)!
2016-01-27 20:20
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好!這種情況最好是應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行治療,可以根據(jù)病理類(lèi)型,病位,病證選擇合適的抗癌中藥,中藥比較平和,沒(méi)有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過(guò)服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的.
2016-01-27 16:51
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：患者可以采用純天然中草藥治療效果比較好,而且安全,不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短時(shí)間內(nèi)就能看到治療的效果,純天然中草藥對(duì)萎縮腫瘤血管（毛細(xì)血管腫瘤的根基）有獨(dú)特的功效,能使腫瘤得不到一絲的養(yǎng)分,腫瘤得不到養(yǎng)分自然就萎縮了,這才是治愈腫瘤的真正手段.
2016-01-27 12:37
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的輔助治療很關(guān)鍵,許多癌癥患者術(shù)后幾年癌細(xì)胞卷土重來(lái),就是因?yàn)槭中g(shù)并不能徹底切除體內(nèi)殘余癌細(xì)胞,術(shù)后要及時(shí)服用中藥如含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護(hù)命素）鞏固療效,藥力直達(dá)病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細(xì)胞,預(yù)防復(fù)發(fā)擴(kuò)散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量。
2016-01-27 11:19
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤。國(guó)外男、女發(fā)病率差別不大，在我國(guó)男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國(guó)惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見(jiàn)，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國(guó)結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn)：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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