懷孕 28 周查出小三陽(yáng)，用藥有分歧怎么辦
患者年齡:專家好!我懷孕快28周了,血清檢查出小三陽(yáng).乙肝表面抗原55,84陽(yáng)性.乙肝E抗體0,1陽(yáng)性.乙肝核心抗體13,17陽(yáng)性.還有我的谷草轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)53,7.其他都算正常.還查了HBV-DNA定量小于5,0E+02檢驗(yàn)方法:熒光定量PCR.醫(yī)生給我開(kāi)的:1,人乙肝免疫球蛋白20.2,還原型谷胱肝肽片5盒.3,健肝樂(lè)顆粒6克*12袋的5盒.說(shuō)是兩種藥都每天吃兩次.請(qǐng)問(wèn)專家,我可以這樣吃嗎?這是婦產(chǎn)科的醫(yī)生開(kāi)的藥.我最先拿了血清檢驗(yàn)的結(jié)果去問(wèn)的肝科的專家,而肝科的專家說(shuō)我懷孕了不用吃藥.我現(xiàn)在不知道該聽(tīng)誰(shuí)的,請(qǐng)專家?guī)蛶臀?謝謝!!!,40歲
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回答5
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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懷孕 28 周查出小三陽(yáng)，谷草轉(zhuǎn)氨酶稍高，婦產(chǎn)科醫(yī)生開(kāi)藥，肝科醫(yī)生認(rèn)為孕期不用吃藥，這種情況令人糾結(jié)，需要從多方面考慮，包括疾病對(duì)母嬰的影響、藥物安全性、孕期身體變化、后續(xù)檢查以及治療選擇等。 1. 疾病影響：小三陽(yáng)可能通過(guò)母嬰傳播影響胎兒，孕期肝臟負(fù)擔(dān)加重，也可能使病情變化。 2. 藥物安全性：人乙肝免疫球蛋白可增強(qiáng)免疫力，降低胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)；還原型谷胱甘肽片能保護(hù)肝細(xì)胞；健肝樂(lè)顆粒有養(yǎng)血護(hù)肝作用。但孕期用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估利弊。 3. 孕期變化：懷孕后身體激素水平改變，可能影響肝功能。 4. 后續(xù)檢查：需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等，監(jiān)測(cè)病情。 5. 治療選擇：綜合考慮病情、孕周、胎兒情況等，權(quán)衡用藥和不用藥的風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于孕期小三陽(yáng)及用藥問(wèn)題，應(yīng)充分與醫(yī)生溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的方案，保障母嬰健康。
2025-04-01 00:23
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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懷孕后肝臟的負(fù)擔(dān)加重,你的肝功能要是有問(wèn)題是需要治療的,否則會(huì)越來(lái)越重,人們建議不用藥是考慮對(duì)胎兒的影響,但你的肝臟有問(wèn)題,婦產(chǎn)科的醫(yī)生給你開(kāi)藥,可能是考慮讓你能繼續(xù)懷孕,要是病情發(fā)展下去可能他終止懷孕.
2016-01-27 23:06
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!不用吃藥.
2016-01-27 22:28
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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可以的，可以繼續(xù)服用B6和葉酸片
2016-01-27 19:29
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)在開(kāi)始做阻斷就可以了,可以大大降低孩子感染的幾率,孩子出生后要及時(shí)注射疫苗.之后你再考慮使用藥物治療為好
2016-01-27 11:14
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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