父親主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后恢復(fù)良好，用藥咋選
我的父親患風(fēng)濕性瓣膜病好多年了，最近一次體檢說(shuō)是主動(dòng)脈瓣重度狹窄伴關(guān)閉不全，并且我的父親出現(xiàn)了心衰的表現(xiàn)，3月前在醫(yī)院做了主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，現(xiàn)在術(shù)后恢復(fù)良好，但是有些藥物還是要用，該怎么用藥呢。
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回答2
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崔凱 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后，為促進(jìn)恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥，通常需要使用一些藥物，如抗凝藥、改善心功能藥、控制血壓藥、降脂藥、營(yíng)養(yǎng)心肌藥等。 1.抗凝藥：華法林，可預(yù)防血栓形成。但用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，以調(diào)整劑量。 2.改善心功能藥：地高辛，增強(qiáng)心肌收縮力；呋塞米，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解水腫。 3.控制血壓藥：硝苯地平，有效控制血壓，減輕心臟負(fù)荷。 4.降脂藥：阿托伐他汀，穩(wěn)定斑塊，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 5.營(yíng)養(yǎng)心肌藥：輔酶 Q10，改善心肌能量代謝，保護(hù)心肌細(xì)胞。 總之，主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后的用藥需綜合考慮患者的具體情況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-31 21:01
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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如果患者有房顫，置換生物瓣術(shù)后需要服用華法林，如果沒(méi)有房顫，可以直接使用阿司匹林就行了。因?yàn)闆](méi)有用華法林抗凝，所以沒(méi)有必要經(jīng)常查凝血指標(biāo)。但患者有慢性腎功能不全，需每月復(fù)查血電解質(zhì)、腎功能以及血常規(guī)。阿司匹林建議長(zhǎng)期服用。倍他樂(lè)克用2年左右，到時(shí)候根據(jù)復(fù)查的結(jié)果再?zèng)Q定是否使用胺碘酮，建議用半年（每天一片）呋塞米，根據(jù)腎功能及心臟功能來(lái)決定。
2016-01-28 06:05
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什么是心力衰竭? 心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿(mǎn)足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加，心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»
