肺炎住院 20 天未愈，求更好治療方案
患者性別：男患者年齡：41發(fā)病時間：2010-2-25主要表現(xiàn)：發(fā)燒、咳。醫(yī)生診斷及化驗結果：肺炎。住院治療20天，還沒完全好，因不能用頭孢類藥，所以開始10天用阿奇霉素和培氟沙星靜脈注射，沒有控制住發(fā)燒。后改用氨曲南和培氟沙星靜脈注射10天，有所好轉，2天就控制住了發(fā)燒。胸片顯示面積減少了一半，我認為住院治療了20天，效果不太理想，請問還有好的治療方案嗎？有效果好的藥嗎？補充問題1：(2010-03-2122:23:55)怎么沒醫(yī)生來回答，不是10分鐘回答嗎
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回答3
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姚欣 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內科
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肺炎治療效果不佳可能與病原體未明確、藥物敏感性差、患者自身免疫力、合并其他疾病、治療依從性等有關。 1.病原體未明確：肺炎的病原體多樣，如細菌、病毒、支原體等。若未明確，可能影響治療。需進一步完善病原學檢查，如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等，以精準用藥。 2.藥物敏感性差：所用藥物可能對病原體不敏感。可根據(jù)藥敏試驗結果調整用藥，如莫西沙星、左氧氟沙星、萬古霉素等。 3.患者自身免疫力：免疫力低下會影響恢復。應保證充足休息、均衡飲食、適當鍛煉，增強免疫力。 4.合并其他疾?。喝缣悄虿?、慢性阻塞性肺疾病等，會使肺炎治療更復雜。需同時治療基礎病。 5.治療依從性：患者未嚴格遵醫(yī)囑，如私自減少用藥次數(shù)或提前停藥，也會影響療效。 肺炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫(yī)生，完善相關檢查，明確病因，調整治療方案，以促進康復。
2025-03-31 16:41
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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您好；建議去醫(yī)院血液培養(yǎng)加藥敏檢查，明確診斷，選用敏感的抗生素治療，同時對癥治療，祝您早日康復
2016-01-28 06:55
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，建議換用其他抗生素加強抗感染治療
2016-01-28 04:00
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