47 歲男性心臟不適伴手臂癥狀，檢查結(jié)果異常，是何病？
性別:男，年齡:47歲，過(guò)往病史:血壓偏高，無(wú)其他疾病，以前從未進(jìn)過(guò)醫(yī)院。今天早晨8點(diǎn)多突然感覺(jué)心臟不適，像辣椒辣得發(fā)疼，按壓心臟不痛，同時(shí)右手手臂發(fā)麻（麻痹得沒(méi)有知覺(jué)），右手手臂很涼。約莫疼了半個(gè)多小時(shí)。做心電圖檢查共3次，第一次結(jié)果:懷疑下壁梗塞；第二次結(jié)果（第二次和第三次檢查的結(jié)果是中午12點(diǎn)多吃飯時(shí)又一次復(fù)發(fā)疼痛的復(fù)檢結(jié)果）:竇性心律不齊，平的T波，記錄不良；第三次結(jié)果:前縱隔部梗塞，ST-T段異常，低電位差（胸部導(dǎo)聯(lián)）。早上8點(diǎn)多那次疼痛時(shí)有一點(diǎn)點(diǎn)想嘔。還進(jìn)行了抽血檢查，結(jié)果一切正常，醫(yī)生看了心電圖的結(jié)果也說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題。請(qǐng)問(wèn)這到底是怎么回事？醫(yī)生開了降血壓的藥，說(shuō)是怕高血壓引起的，8點(diǎn)多時(shí)，血壓為180::90；9點(diǎn)多恢復(fù)正常。12點(diǎn)多時(shí)左手血壓為170:90，右手血壓為160:90.中午12點(diǎn)多吃飯時(shí)復(fù)發(fā)立馬吃了醫(yī)生開的降血壓的藥:苯磺酸氨氯地平片。請(qǐng)問(wèn)這到底是什么??？有什么辦法解決嗎？
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回答3
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陳小明 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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47 歲男性，有血壓偏高史，突發(fā)心臟不適，伴右手臂發(fā)麻發(fā)涼、想嘔，多次心電圖及抽血檢查結(jié)果有異?？赡苁切呐K疾病、血壓異常、頸椎問(wèn)題、神經(jīng)官能癥、血管問(wèn)題等。 1. 心臟疾病：如心肌梗死、心絞痛等，因冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引起疼痛，可放射至手臂。 2. 血壓異常：高血壓控制不佳可能影響心臟和血管，導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，出現(xiàn)不適。 3. 頸椎問(wèn)題：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)，引起手臂麻木、發(fā)涼和心臟的牽涉痛。 4. 神經(jīng)官能癥：精神心理因素導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)類似心臟不適的癥狀。 5. 血管問(wèn)題：上肢血管狹窄或栓塞，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致手臂癥狀，也可能影響心臟供血。 患者目前情況較為復(fù)雜，需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如心臟彩超、頸椎磁共振、血管造影等，以明確診斷。同時(shí)要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查。
2025-04-01 01:04
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這個(gè)要在進(jìn)一步檢查，你的血壓不算很高，要看心臟是否有什么病變的情況。
2016-01-28 04:25
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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兩者可以相互影響，不好說(shuō)！建議你動(dòng)態(tài)觀察，先不要四處走動(dòng)，必要時(shí)入院治療。動(dòng)態(tài)觀察心肌酶譜變化和心電圖變化，以盡快明確診斷。
2016-01-27 12:07
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