新生兒出生 24 小時后皮膚發(fā)黃，膽紅素高，要換血嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：你好，出生24小時后出現(xiàn)皮膚發(fā)黃，成進(jìn)行性加重，解白色顆粒狀大便2次，吸吮有所下降，48小時候查膽紅素407，體溫正常，心力稍弱，母為O型血，父為AB型，想得到怎樣的幫助：請問是要換血嗎？療效好嗎？后遺癥幾率高嗎？
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
陳健一 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
-
新生兒出生 24 小時后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的皮膚發(fā)黃，膽紅素高達(dá) 407，吸吮下降，心力稍弱，母 O 型血父 AB 型血，是否需要換血要綜合多方面因素判斷，包括膽紅素水平、病情進(jìn)展、患兒一般狀況等。 1.膽紅素水平：膽紅素 407 較高，但換血與否還需看膽紅素上升速度及是否存在膽紅素腦病的早期表現(xiàn)。 2.病情進(jìn)展：若黃疸持續(xù)加重，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)，換血可能是必要的。 3.患兒一般狀況：包括吃奶、睡眠、精神狀態(tài)等，若整體情況差，換血更需積極考慮。 4.母嬰血型：母親 O 型血，父親 AB 型，有發(fā)生新生兒溶血病的可能，這也影響治療決策。 5.其他治療效果：如光療等，如果光療效果不佳，換血可能成為重要選擇。 總之，是否換血需要醫(yī)生綜合評估，以最大程度保障患兒健康，減少后遺癥發(fā)生。換血治療效果較好，但也存在一定風(fēng)險。及時規(guī)范治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好。
2025-03-31 18:15
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
