76 歲老年癡呆患者突發(fā)抽搐等癥狀原因及應(yīng)對(duì)
患者:76歲，老年癡呆癥，晚睡覺(jué)途中，突然持續(xù)發(fā)出“嗑嗑嗑”聲，兩眼大睜，呆視，意識(shí)喪失，抽搐，面色青紫、牙關(guān)漸漸閉緊，吐舌、口吐白沫后血沫、從發(fā)現(xiàn)到送醫(yī)院急救，可能有近半小時(shí)一直是這樣，輸液后停止，現(xiàn)在醫(yī)院四天多，未復(fù)發(fā)
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回答2
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周細(xì)中 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒神經(jīng)內(nèi)科
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76 歲老年癡呆患者睡眠中突然出現(xiàn)兩眼大睜、意識(shí)喪失、抽搐等癥狀，可能由癲癇發(fā)作、腦血管疾病、低血糖、低血鈣、藥物不良反應(yīng)等引起。 1. 癲癇發(fā)作：老年癡呆患者可能并發(fā)癲癇。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的短暫性腦功能障礙?？赏ㄟ^(guò)腦電圖等檢查明確，治療藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 2. 腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等，影響腦部血液循環(huán)和神經(jīng)功能。需頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）檢查，治療包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等，常用藥物有阿司匹林、阿托伐他汀等。 3. 低血糖：老年人代謝功能下降，可能因未按時(shí)進(jìn)食等導(dǎo)致低血糖。通過(guò)血糖檢測(cè)確診，及時(shí)補(bǔ)充糖分可緩解。 4. 低血鈣：血鈣降低會(huì)引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，導(dǎo)致抽搐。檢測(cè)血鈣可明確，補(bǔ)充鈣劑如葡萄糖酸鈣。 5. 藥物不良反應(yīng)：某些治療老年癡呆的藥物可能引起神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。需調(diào)整用藥。 老年癡呆患者出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，家屬要密切觀察患者情況，做好日常護(hù)理。
2025-04-01 08:25
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個(gè)應(yīng)該是腦部有萎縮等情況引起的，這個(gè)一般注意吃點(diǎn)藥物治療一下。
2016-01-28 12:41
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是癡呆? 癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性智能障礙綜合征，主要表現(xiàn)為智能逐漸的進(jìn)行性衰退，多為隱匿起病。常見(jiàn)的癡呆有阿爾茨海默病、血管性癡呆及混合性癡呆等。 國(guó)際疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)第9次修訂(ICD-9)稱65歲前起病為早老性癡呆，稱65歲以后發(fā)病(Alzhmimer型)為老年性癡呆。阿爾茨海默病(Alzheimer disease，AD)即老年癡呆，病因如Alzheime病、Pick病、血管性癡呆、帕金森病癡呆等。發(fā)病率隨年齡的增加而增加，國(guó)內(nèi)65歲以上人口患病率約2%～3%，女性略多于男性。 查看全文»
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