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慢性胃炎多年，癥狀加重，如何明確診斷與治療？

2025-03-31 12:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

大夫好，我是慢性胃炎患者，5，6年病史，疼的厲害。3年前做過(guò)胃纖維鏡檢查——慢性淺表性胃炎，現(xiàn)在沒(méi)做過(guò)了，不知道有沒(méi)有變成別的什么，只是疼的越來(lái)越厲害了，靠近心窩處疼。消化功能不好，吃什么拉什么，。肉不能吃，好多蔬菜也吃不的，吃后就胃不舒服，四肢無(wú)力，頭腦昏沉……好難受治病本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:6，7天目前一般情況:疼，消化不良，四肢無(wú)力病史:6，7年了以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:纖維胃鏡不好輔助檢查:其它:第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-12-1523:35:26)哦，還有。忘記了一個(gè)很重要的癥狀，我是脹痛。就是說(shuō)痛的時(shí)候肚子脹，想嘔的感覺(jué)第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-12-160:45:14)謝謝，沒(méi)想到這么快就有回答了，謝謝大夫！！我是一直四肢無(wú)力，頭腦昏沉的，自開(kāi)始就這樣啊6，7年吧，大便，恩，什么顏色，不定，那要看飲食是什么，吃比較上火的，大便干結(jié)，黑，涼性呢，就軟，，吃什么拉什么哦，在請(qǐng)問(wèn)，潰瘍與胃炎怎么會(huì)事？我一直吃胃炎的藥，效果都不怎么樣可能就是因?yàn)槲秆邹D(zhuǎn)化成潰瘍了吧鋇餐造影可以檢查出來(lái)么？纖維鏡太痛了比較好治么？可以手術(shù)治療么，一次解決，多好，不然這樣太難受了大夫，有可以根治的辦法么？我都因?yàn)槲柑圯z學(xué)了。我可不想一輩子這樣啊還有請(qǐng)問(wèn)，1吃什么拉什么是怎么會(huì)事啊？別人胃疼就胃疼了，沒(méi)看過(guò)象我這樣，什么吃下去什么拉出來(lái)的，有人說(shuō)是我的腸有毛病，可是結(jié)腸鏡檢查沒(méi)問(wèn)題啊。有人說(shuō)胃力不足，不能磨碎食物，可是吃過(guò)嗎叮啉還是一樣啊。別人吃東西也沒(méi)有我現(xiàn)在這么多的禁忌，而我只能吃上海青，別的都不行，連生菜吃下去好像都不行。飯也要軟的很，要不然要疼我現(xiàn)在的情況有可能是萎縮性胃炎的可能性大呢還是潰瘍的可能性大呢？怎么樣才能確證呢？謝謝回答?。?

回答5
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林琳主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

慢性胃炎患者，病史長(zhǎng)且癥狀加重，可能的原因包括病情進(jìn)展、飲食不當(dāng)、藥物效果不佳、精神心理因素、合并其他疾病等。 1.病情進(jìn)展：慢性淺表性胃炎可能發(fā)展為萎縮性胃炎或出現(xiàn)潰瘍。需要復(fù)查胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)等明確。 2.飲食不當(dāng)：飲食結(jié)構(gòu)不合理會(huì)加重癥狀。應(yīng)避免辛辣、油膩、生冷食物，規(guī)律進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽。 3.藥物效果不佳：之前用藥可能不適合或未規(guī)范治療?？煽紤]使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等，但需遵醫(yī)囑。 4.精神心理因素：長(zhǎng)期緊張、焦慮等不良情緒會(huì)影響胃腸功能。要保持良好心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.合并其他疾病：如膽囊炎、胰腺炎等也可能導(dǎo)致類似癥狀，需進(jìn)一步檢查排查。總之，對(duì)于慢性胃炎癥狀加重的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療，并注意調(diào)整生活方式。建議到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，以便制定個(gè)性化的治療方案。
2025-03-31 20:49

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回答4
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你這樣和消化飲食的異常。心情不好，脾胃失衡有一定的關(guān)系，應(yīng)注意日常的保養(yǎng)，多運(yùn)動(dòng)一下不要吃辛辣油膩的，不要喝酒吸煙，少吃肉多蔬菜，可以用舒肝和胃丸，摩羅丹等藥物，應(yīng)注意休息一下，可以用熱敷，山藥粥
2016-01-28 09:51

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回答3
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，您的這種情況，主要是由慢性胃炎引起的胃酸分泌過(guò)多造成的。建議，要注意飲食避免著涼，不要吃生冷和油膩的食物，口服四磨湯口服液治療，或者是奧美拉唑治療觀察，祝您健康。
2016-01-27 23:45

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回答2
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張偉林

山西省中醫(yī)食管癌研究所

一級(jí)

門診科

您的病情時(shí)間長(zhǎng)，有6-7年時(shí)間了，以前胃鏡檢查是慢性胃炎，治療不佳，這么長(zhǎng)時(shí)間了，而且有疼痛，長(zhǎng)期消化不良，這么長(zhǎng)時(shí)間也沒(méi)復(fù)查胃鏡了，估計(jì)有潰瘍，建議；去醫(yī)院再做一次胃鏡以明確診斷治療。
2016-01-27 22:34

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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

有可能是胃炎,淺表性胃炎或者消化道潰瘍引起的。建議規(guī)律飲食,同時(shí)使用奧美拉唑,嗎丁啉治療.如果經(jīng)過(guò)治療后無(wú)效,建議做胃鏡或上消化道鋇餐檢查.
2016-01-27 19:47

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