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腰椎病保守治療效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如病情嚴(yán)重程度、治療方法選擇、生活習(xí)慣、康復(fù)鍛煉、個(gè)體差異等。 1.病情嚴(yán)重程度：若腰椎間盤突出較大，對(duì)神經(jīng)壓迫嚴(yán)重，保守治療可能難以有效緩解癥狀。這種情況下，可能需要考慮手術(shù)治療。 2.治療方法選擇：保守治療方法多樣，如藥物、物理治療、中醫(yī)推拿等。若所選用的方法不適合患者病情，效果也會(huì)不理想。比如藥物治療，常用的有甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布膠囊止痛、邁之靈片減輕水腫。 3.生活習(xí)慣：治療期間仍長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐等不良姿勢(shì)，會(huì)加重病情，影響治療效果。 4.康復(fù)鍛煉：未進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉，腰部肌肉力量不足，無(wú)法穩(wěn)定腰椎，也會(huì)影響恢復(fù)。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)治療的反應(yīng)不同，有些人對(duì)保守治療的敏感性較差。 總之，腰椎病保守治療效果不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，綜合評(píng)估病情，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣和進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉。

腰椎病，多數(shù)是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背，局部的過(guò)度受力，時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷，形成腰肌勞損等慢性腰痛，所以也稱姿勢(shì)性腰痛，而腰椎病則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。所以，矯正姿勢(shì)是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的，合理的姿勢(shì)是康復(fù)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)和前提。否則，病因的問題不解決，只能是反復(fù)發(fā)作，惡性循環(huán)，越來(lái)越重。腰椎病的保守治療方法，目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本，就是作為反向運(yùn)動(dòng)，能有效強(qiáng)制人體重心后移，減小腰椎前凸，從而矯正姿勢(shì)，（有時(shí)間可以試試倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要選擇安全的地帶進(jìn)行倒走鍛煉）。倒走時(shí)能強(qiáng)制人體重心后移，矯正脊柱的過(guò)度彎曲，只是倒走不容易堅(jiān)持，也不太安全。站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移。赤足或穿平底鞋站立，前腳掌踩一本20毫米左右厚的書，這樣腳處于前高后低的狀態(tài)，同樣可以強(qiáng)制重心后移，可以體驗(yàn)一下，體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果感覺癥狀有減輕，為了便于堅(jiān)持，可以考慮選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋，和倒走原理相同。在日常生活中堅(jiān)持使用，就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正，延伸到日常生活之中，可作為倒走的替代，且更安全，更有利于效果的鞏固，與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾，還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用，而且是有益無(wú)害。矯正姿勢(shì)必須要矯正重心，負(fù)跟鞋是一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法，因?yàn)樾侨说摹暗鼗保苯佑绊懭梭w重心位置。高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛，就是因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致重心前移，那么前高后低的負(fù)跟鞋，必然強(qiáng)制人體重心后移，矯正姿勢(shì)的康復(fù)作用就很容易理解了。負(fù)跟鞋在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見，被稱為“地球鞋”。在日本最為普及，特別是腰痛患者，對(duì)此好評(píng)如潮。在國(guó)內(nèi)，有些三甲醫(yī)院可以買到，可以向?qū)＜易稍?。更多可以參考：大眾科技?bào)《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》

您好！腰椎病治療請(qǐng)注意：一是少用西藥（包括封閉針），多是含有激素的止痛藥，副作用較大，用多了，會(huì)得骨質(zhì)疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療（按摩、針灸、拔火罐等）上，這些方法是暫時(shí)的緩解疼痛，當(dāng)受涼,勞累,姿勢(shì)不正確時(shí)就易復(fù)發(fā)或加重.三是無(wú)論采取哪種手術(shù)方式，都是在患者腰部的神經(jīng)密集區(qū)進(jìn)行，手術(shù)過(guò)程中極易損傷周圍神經(jīng)而導(dǎo)致其它癥狀;建議采用中醫(yī)穴位外敷，完全無(wú)副作用，不易復(fù)發(fā);既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.祝早日康復(fù)！

武漢黃浦中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科中心是一所以綜合治療骨病為特色的大型醫(yī)院，PLDD經(jīng)皮激光微創(chuàng)介入技術(shù)是利用激光的高能量局部生理效應(yīng)，不損傷軟組織及神經(jīng)根的情況下操作的，治療效果非常理想，我也曾是個(gè)頸椎病人，在那里治療了，效果很好，你的病情和我差不多，去那里看看。

您好建議去專業(yè)骨科醫(yī)院拍個(gè)CT看看現(xiàn)在的病情到了哪一步一般是選擇保守治療或是微創(chuàng)療法效果也是不錯(cuò)的您之前做過(guò)開放性手術(shù)了再做的話只能是手術(shù)或者是保守了